如何區分膽囊炎及12指腸炎 - 醫療資訊

病徵:
患者右上腹間接性疼痛，會蔓延到右肩及後背
最嚴重的痛會抽痛。一日數次，躺著不會舒緩，反而更糟
已經痛了近7天了，除了第一天有發燒其它都沒有發燒
也沒有嘔吐，噁心。有打嗝
疼痛多發作於下午6-7點，和夜晚
尋求建議:
我們有去看過德國的急診，及醫生
他們有照超音波確認膽囊的問題，結果是沒有看到結石，
膽囊構造也正常
驗血報告也正常(但不知有無驗膽紅素)
他們傾向是12指腸炎，但是也沒有作內視鏡之纇的檢查
請問
這麼痛還有什麼可能的病因，因為我們主要還是覺得是膽的問題
12指腸的痛會這麼痛嗎??很懷疑啊
但是做了檢查膽是正常的，實在是很擔憂
還有半年前有做過胃鏡是正常的
請問我們還可以要求醫生做什麼相關的檢查確認病因?
因為已經7天了，實在是很擔憂。謝謝

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