大腸直腸癌肝轉移有救了 - 化療

大腸直腸癌肝轉移有救了

【記者蘇湘雲／台北報導】
以前，第四期大腸直腸癌肝轉移病患，幾乎可說無藥可醫，根據歐洲研究發現，
若將表皮生長因子抑制劑與傳統化療相結合，便可以有效縮小肝臟腫瘤，肝臟
腫瘤縮小了，就能進行切除手術，以此保護患者性命。肝轉移腸癌患者中，有近
八成的比例腫瘤大幅縮小，五年存活率增加七倍，從5％提升到33％，台中榮民
總醫院與法國醫院進行建教合作，將這套治癌新技術應用於台灣，也得到不錯的
效果。

台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明解釋，過去肝轉移大腸直腸癌病患常常
無法動手術切除肝臟腫瘤，最大的困難在於有些癌細胞在肝臟長得很多、散佈很廣
，而且尺寸過大，加上癌細胞對化療的反應有限，所以除了癌細胞在四顆以下，
或集中一處的患者才有開刀機會，其他患者就只能坐以待斃。

王輝明指出，使用表皮生長因子抑制劑，對只有單純肝轉移的大腸直腸癌患者，
與KRAS基因未突變的患者最為有效，根據2008年最新歐洲腫瘤醫學年會的研究顯示，
有近八成(77%)的肝轉移腸癌病患(KRAS基因未突變者)，其腫瘤成功地縮小或消除。

要如何知道患者的KPAS基因有沒有突變？王輝明進一步解釋，患者可以接受腫瘤
檢測與試藥性基因檢測，透過這些檢驗方式，醫師可以更精確地掌握用藥、並對
藥效進行評估。目前，台灣可以進行試藥性基因檢測的醫院有台北病理中心、
和信醫院、馬偕醫院、成大附屬醫院等，台大醫院只針對院內病患，不管哪間
醫療院所、檢查費用都所費不貲，如果涵蓋全部檢查項目，大約需要新台幣五十萬元
，也可以選擇一到四項檢查項目，價格就會比較低。

http://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=36042


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