大腸直腸癌四期手術與免疫療法抉擇 - 化療

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各位好,家母在三年前(2013)因排血便到醫院就診檢查出罹患大腸直腸癌
並手術後切除,術後也接受化療,一切都正常。
直到去年2015/6月追蹤檢查時,發現肝臟部分有一顆腫瘤,
當時媽媽很猶豫也害怕手術,直到去年2015/12月排定手術時間,
術前的全身掃描發現肝臟腫瘤有變大,且肝臟附近淋巴與骨盆腔淋巴也發現
,醫生評估暫緩手術,先以Oxaliplatin+5FU化療要進行化療,
前六次化療後做CT掃描,腫瘤明顯縮小,
但是後六次可能產生抗藥性,沒什麼成效,
正子掃描也發現除了上述,其他淋巴也有小光點。

在這期間一直有在留意免疫療法這區塊,但在台灣尚未核准。
本來排定最近手術,肝臟及兩個淋巴部分,因骨盆腔淋巴接近大動脈,
醫生說這個比較困難,不過醫生也有把握,看到母親為了這疾病這麼煎熬
也怕她身體受不了,尤其術後的調養,於是幫他掛了高醫林成龍醫師的門診
詢問免疫療法的事,醫師說做免疫療法的病患,研究顯示三成有反應,日前
也抽了150cc的血液去做培養,但醫生們都說在大腸直腸還沒有文獻說其效果。

母親這幾天為了要先做手術還是先做免疫療法,不知該如何是好!

請問各位在這節骨眼上怎樣的選擇是最適當的?
實在有點煎熬
是否有嘗試做過免疫療法能提供一些看法?
謝謝


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All Comments

Andrew avatarAndrew2016-08-28
開刀能清乾淨效果一定最好
Linda avatarLinda2016-08-31
不想開刀化療加標靶是標準治療,也是有證據的治療方式
Enid avatarEnid2016-09-04
照你的說法,免疫療法三成有反應……有反應的定義是什麼要
先釐清
Ivy avatarIvy2016-09-07
有反應,但是效果如何?這是你們要考慮的問題。如果不如
人意的時候,你們要怎麼應對?而且免疫療法,是必須自費
的,健保不會Cover這一塊費用,你們有了解嗎?
Connor avatarConnor2016-09-10
就我所知,免疫療法費用也是非常驚人,基本盤幾十萬起
頭,費用要詢問清楚
Frederica avatarFrederica2016-09-13
有做過放射治療嗎?淋巴結如果不好開可考慮。
Agatha avatarAgatha2016-09-16
有反應就是三成會縮小(七成會變大或不變),縮小多少、多久
不知道
Sandy avatarSandy2016-09-20
想做免疫療法先驗個MSI吧,如果不是MSI-H的幾乎沒效,
就不用考慮了
Mia avatarMia2016-09-21
免疫療法就是錢的問題而已
Odelette avatarOdelette2016-09-23
能開刀就以開刀優先,免疫療法就如標靶一樣要殺光所有的癌
Kristin avatarKristin2016-09-25
細胞是極為困難的...即使暫時變小,也很快會再捲土重來...