呼吸器拔除訓練 - 醫師

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先謝謝善心人士的回答,無論是親身經驗、聽朋友分享、或是醫師的專
業看法,都很歡迎。

是匠,
我把拔因為腦幹出血,陷入昏迷指數3並靠呼吸器維持生命,
在醫院加護病房已經待超過20天了。
目前有進步到昏迷指數5,只有單眼眼球與眼皮能做反應,
其它都不能自主移動。

醫師有幫把拔訓練自主呼吸3-4天,那些天內有看到他自行呼吸像常人一樣,
不過偶爾會漏吸搞得機器吱吱叫。

醫師問我們,如果想脫離呼吸器,在訓練過程到一定程度,
就會拔管,但當病人在拔管後出現不能自主呼吸時,我們接不接受再次插管?
如果不接受,就沒有再訓練的必要;如果再次插管,就永遠不拔呼吸器了。

因為我們還想不出答案,醫院就把設定改回來,變成全靠機器,
但我看資料說明,愈長久倚賴呼吸器的病人,愈難有脫離的機會,
這的確不是我們樂見的。

不知有沒人有相關經驗可以分享?
還有一般醫院整個訓練的過程和循環大抵是多長,怎麼進行呢?
因為沒有相關資訊很難做出判斷。
非常少見到醫師,所以先來版上詢問。

謝謝。

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All Comments

Catherine avatarCatherine2016-01-18
最難脫離呼吸器的就是腦傷和心臟病的病患,您父親腦幹受損
Vanessa avatarVanessa2016-01-21
呼吸中樞失去大部分功能,就算訓練成功拔管後呼吸衰竭機會很
Dinah avatarDinah2016-01-25
高,會再次插管,醫師不希望您父親辛苦才這樣問
Agatha avatarAgatha2016-01-29
說實話,這類的病患接受氣切手術是最佳的選擇,但在台灣大多
數家屬不同意
Mia avatarMia2016-02-03
謝謝N大,氣切怎麼說會比較好呢?我明白氣切的好處是抽
Lily avatarLily2016-02-06
痰時對病人負擔較小,及病人不需嘴巴常張開...但考量手
術及傷口對病人造人的苦痛...實在很難答應要氣切.....
Jessica avatarJessica2016-02-06
氣切就是合適長期照護,可以上網搜尋氣切的適應症和優點
Franklin avatarFranklin2016-02-11
長期插管或反覆拔管後插管才會造成病人苦痛,三思
Kyle avatarKyle2016-02-15
如果拔了就不會考慮再插了,反覆拔管的確很痛苦。
Charlotte avatarCharlotte2016-02-18
好的N大,會再和醫師討論與上網找資訊,謝謝~﹗