呆滯/注意力問題可看神經內科嗎 - 醫師

※ 引述《roadstone (roadstone)》之銘言：
: 我的情況是本來平時就注意力非常不集中
: 人家講話都要非常用力聽
: 看書要重看好幾次 常常每個字都看得懂但整句不懂意思
注意力不足症候群可能會伴隨閱讀障礙


: 整個世界好像隔一層霧一樣不現實感很重很陌生
: 嚴重的時候會突然放空恍神完全收不回來發呆十幾分鐘(知道自己在發呆)
理論上癲癇發作時是沒有記憶的

: 此時回神後會很疲倦想睡
: 這個情形從小開始已經困擾我非常久了而且越來越嚴重
: 注意力超渙散造成的挫敗感也使我前一陣子有憂鬱的情況
: 去看過精神科是服用半年抗憂鬱藥welbutrin 還有ritalin
: 可是這兩種藥吃完之後只會心情變high 注意力情形還是沒改善
: 我有查到關於"失神性癲癇"的資料 可是資料上寫說發作時外人叫會無反應
: 我還是會有反應(知道有人在叫我) 只是會又快速進入恍神狀態中
: 這種情形可以去看神經內科嗎? 還是繼續尋求精神科協助呢?

你的問題可以分兩個部份

1.藥物

注意力不足症候群的藥物治療要注意一件事

就是有藥效在時專注力改善 沒藥效時打回原形

所以你要比較的是有藥效時的改善狀況


我記得ritalin好像是對七成左右的個案有效

除了ritalin外 台灣還有核准另一個藥物"思銳" 你也可以考慮跟醫師討論看看

另外該考慮到藥物劑量跟劑型的問題

如果藥物劑量不夠 當然效果不彰 所以你可以跟醫師討論劑量是否往上調整看看

而劑型也會對藥效有所影響

ritalin效果約3-4個小時 時間到了 藥效會有如溜滑梯般掉下來

反而會感到疲倦不適...注意力當然也會直直落

所以也可以跟醫師討論換成專思達 這是ritalin的長效劑型

也許注意力改善效果較長 你會比較有感覺

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2.症狀

你的上面描述的症狀 跟注意力不足症候群 關係不大

我建議去找有睡眠專科的醫院 去作睡眠檢查

也許是睡眠方面的障礙 比較符合你的描述

下面這個評估表 你自評看看 發呆也算喔

然後拿給睡眠專科的醫師看



請根據過去四星期白天的嗜睡狀況勾選最適當的描述：
從未 很少 偶爾 經常
我會在乘車時睡著
我在看電視時會打瞌睡
我坐著十分鐘內就會想睡覺
我會在拜訪朋友時睡著
我會在交談中睡著
我會在開車幾分鐘後就想睡
我只要讀書15分鐘就會想睡
我在放輕鬆時會打瞌睡





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