同理心：給moriny病友 - 抗癌

首先要為我的晚回覆先說聲抱歉,剛好去了北海道一趟,
回來才看到您的回文。
其實我很驚訝剛好我的住院醫師有上這個版,
看到您對於整件事情的說明及道歉,心裡反而覺得對您過意不去。

的確,您處理的程序並無不妥,只是當時讓我和家人感覺少了點溫暖,
也許是因為重症病患和家屬們心裡特別敏感和脆弱吧!
才會感受特別強烈,我也因此po文抱怨,純粹想抒發心情而已。

謝謝您這麼關心病人,我恢復的狀況很好。
其實醫師有時候可以適度和病患溝通想法的,
比如出院的例子,如果您當初跟我說的是(把您的想法告訴我):
"回到家中的環境休養，一般來說要比住院更為舒適，
也減少接觸院內抗藥性細菌的機會"
我們一定能理解啊!並且會很感謝您!
可能您要照顧的病人太多,沒時間好好溝通,
也或者您本來就比較內斂不多言(這純屬個人猜測:P)，
造成了我先前對您的不諒解,對此我深感抱歉。

我想，您一定會個優秀的醫生，也謝謝您耐心跟我解釋。
祝您早日成為主治醫師。

Cincia
※ 引述《laclo (意志力)》之銘言：
: 您好，我是2012年10月份照顧您的住院醫師，對於想這樣突然冒昧的回覆，先表示歉意。
: 前一個月的陳醫師真的是很細心，正好最近也有幸與他同事學習，
: 10月份的主治醫師王醫師，也是我住院醫師生涯當中遇到的好老師。
: 對於讓您與家人有這樣不舒服的感覺，我感到十分懊惱與難過，也感謝上天給我這樣的機
: 會反省。
: 在住院醫師訓練的不同階段，確實是需要學習適當的溝通，發生這樣的事情給我很大的警
: 惕。
: 關於不急救這一件事，最近自己家中也有長輩身體狀況變差，送醫時聽長輩也被問到不施
: 行急救的想法，
: 深深感覺到，對於表達的失當，確實會給家人不舒服的感覺。
: 這一年以來在加護病房的工作，看到更多病情惡化的病患，以及他們身邊焦急的家屬，
: 談到不急救對家人真的是很大的衝擊。
: 其實在自己的心裡，每一次在與家屬會談的時候，真的很希望能給家人更多的好消息，希
: 望自己的病人能好轉，
: 但是，往往同時也必須把最現實或不幸中最差的情形告知。
: 我們的訓練當中，被告知需要尊重病人的自主，尤其是對於自己的重大決定，
: 不論是對於重病或是腫瘤的病人，我都會主動向每一位病患或是病患家屬提起急救的情形
: ，
: 其實心裡希望，永遠也不需要用到這一張不急救同意書，這是所有醫師、病人、與家屬最
: 大的希望。
: 回想起當時的情形，談到這些比較嚴肅的話題，應該試著用更溫和漸進的方式，
: 畢竟我照顧的時間不長，或許對於您與您家人心裡的想法也不夠了解，
: 也許由廖醫師或是其他團隊成員來提起更為適合。
: 還記得當時因為腫瘤及肋膜積液，常常面臨很厲害的咳嗽，
: 主治醫師與我不斷討論思考，要如何減輕這樣的不舒服，不管是口服、噴霧、或是吸入的
: 藥物。
: 每天早上巡房的時候，最希望的莫過於聽到前一晚的咳嗽減輕了，晚上比較好睡了。
: 雖然治療的大方向是由廖醫師在安排，但我希望病人能好轉的心是一樣的。
: 在加護病房工作，甚至會發現更多自己醫學上無能為力的場合，
: 但是照顧的病人與家人的心裡感覺，與治療疾病同等重要或更重要。
: 關於轉出病房的情形，誠如您所說的，對於您與家人心裡的擔心，如果能更有同理心就好
: 了。
: 對於第一線照顧的住院醫師，既不需要面對住院病床調度的壓力，也不需要面對健保的限
: 制，
: 單純是想到您住院這麼長一段時間，或許也會想多出去走走，
: 回到家中的環境休養，一般來說要比住院更為舒適，也減少接觸院內抗藥性細菌的機會。
: 換個角度想，當時我沒有注意到您與家人擔心返家後的情形，
: 希望留在醫院是一種信任，當我在加護病房及呼吸照護中心照顧的病人需要轉出時，如今
: 的我更能夠體會家人的擔心。
: 對於表達方式的太過直接，是我需要學習改進的地方，這提醒我應該以更謙卑的心，檢視
: 自己的態度。
: 雖然在這樣的場合下，得知自己照顧的病友現況，恐怕不是最理想的狀況，
: 但我還是誠心的幫您加油，很高興您能度過一個個難關。
: 腫瘤科的老師告訴我們，第四期並非末期，雖然未來我並非腫瘤專科醫師，但我也這樣相
: 信。
: 照顧您的經驗我會記在心上，提醒自己還是一位尚待磨練的醫師，在同理心上仍需學習。
: 謝謝您，並祝您健康！

--