台北肝膽腸胃科方面醫師 - 醫師
By Selena
at 2014-10-30T14:49
at 2014-10-30T14:49
Table of Contents
※ 引述《Castor (滿載一船星輝)》之銘言:
: 有一些疾病是所謂的功能性障礙
: 而不是「眼睛看得到」的器質性疾患
: 有別於胃食道逆流在胃鏡下可以看到食道黏膜損傷
: 胃十二指腸潰瘍可以看到腸胃道受傷發炎
: 膽結石或膽囊發炎可以看到結石或膽囊腫大壓痛
: 所謂的功能性障礙
: 比較常發生在女性
: 以前有些刻板印象會說女生比較緊張,這是心理因素造成
: 但目前發現很多的確是「病」
: 譬如說敏感性食道
: 雖然酸逆流跟正常相差無幾
: 但是他的症狀卻很顯著
: 或者胃排空障礙
: 膽道開口歐迪式括約肌失調 (sphincter of oddi dysfunction)
: 或者膽囊收縮功能不良
: 引起的膽道絞痛
: 又或者胰臟消化酵素不足導致消化不良
: 最後是腸胃道共生菌的失衡
: 這些病都無法由單純的胃鏡和超音波來診斷
: 很可惜的,大部分的病也沒有很專一性的治療方法
: 以你說的右上腹痛
: 少部分跟升結腸肝彎曲處的病有關
: 但是大多在進食後發生脹氣、打嗝、疼痛
: 還是要優先考量膽道疾病,其次是胃和胰臟
: 以目前的檢查來說有輕微的膽囊增厚
: 我不清楚你這些症狀發生以來有沒有任何的藥物或飲食習慣改變
: 譬如服用賀爾蒙類的藥物,譬如調生理期的藥 (不好意思不知道原po性別)
: 這類藥物會影響膽道功能
: 其次,台灣是幽門桿菌的盛行區
: 你上次檢查幽門桿菌不知道是用甚麼方式檢查
: 抽血?驗糞便?還是內視鏡切片?
: 檢查當時有沒有在使用制酸劑或前一陣子使用過抗生素?
: 有些狀況會讓你的檢查呈偽陰性
: 總之,這些病要認真查下去可能還要花一些時間
: 甚至要大費周章作特殊檢驗,譬如內視鏡膽道攝影
: 在這其中通常只能先經驗性的藥物治療
: 在網路上我很難明確跟你說是哪種問題該怎麼辦
: 如果你有考慮到台北榮總找醫師
請問我想去台北榮總找腸胃肝膽科醫師
不過則是想要找肝臟方面的醫師
請問有推薦的嗎?
我的右上腹那邊一直隱隱作痛 而且我有一陣子都熬夜(12點半)
有點擔心想要去檢查
不知道有沒有推薦的北榮肝臟科醫師?
吳肇卿醫師跟朱啟仁醫師請問大家評價如何?
: 我推薦你去找盧俊良醫師或陳俊嘉醫師
: 他們別是腸胃道運動障礙和膽胰疾病的專家
: 以上意見供你參考
--
: 有一些疾病是所謂的功能性障礙
: 而不是「眼睛看得到」的器質性疾患
: 有別於胃食道逆流在胃鏡下可以看到食道黏膜損傷
: 胃十二指腸潰瘍可以看到腸胃道受傷發炎
: 膽結石或膽囊發炎可以看到結石或膽囊腫大壓痛
: 所謂的功能性障礙
: 比較常發生在女性
: 以前有些刻板印象會說女生比較緊張,這是心理因素造成
: 但目前發現很多的確是「病」
: 譬如說敏感性食道
: 雖然酸逆流跟正常相差無幾
: 但是他的症狀卻很顯著
: 或者胃排空障礙
: 膽道開口歐迪式括約肌失調 (sphincter of oddi dysfunction)
: 或者膽囊收縮功能不良
: 引起的膽道絞痛
: 又或者胰臟消化酵素不足導致消化不良
: 最後是腸胃道共生菌的失衡
: 這些病都無法由單純的胃鏡和超音波來診斷
: 很可惜的,大部分的病也沒有很專一性的治療方法
: 以你說的右上腹痛
: 少部分跟升結腸肝彎曲處的病有關
: 但是大多在進食後發生脹氣、打嗝、疼痛
: 還是要優先考量膽道疾病,其次是胃和胰臟
: 以目前的檢查來說有輕微的膽囊增厚
: 我不清楚你這些症狀發生以來有沒有任何的藥物或飲食習慣改變
: 譬如服用賀爾蒙類的藥物,譬如調生理期的藥 (不好意思不知道原po性別)
: 這類藥物會影響膽道功能
: 其次,台灣是幽門桿菌的盛行區
: 你上次檢查幽門桿菌不知道是用甚麼方式檢查
: 抽血?驗糞便?還是內視鏡切片?
: 檢查當時有沒有在使用制酸劑或前一陣子使用過抗生素?
: 有些狀況會讓你的檢查呈偽陰性
: 總之,這些病要認真查下去可能還要花一些時間
: 甚至要大費周章作特殊檢驗,譬如內視鏡膽道攝影
: 在這其中通常只能先經驗性的藥物治療
: 在網路上我很難明確跟你說是哪種問題該怎麼辦
: 如果你有考慮到台北榮總找醫師
請問我想去台北榮總找腸胃肝膽科醫師
不過則是想要找肝臟方面的醫師
請問有推薦的嗎?
我的右上腹那邊一直隱隱作痛 而且我有一陣子都熬夜(12點半)
有點擔心想要去檢查
不知道有沒有推薦的北榮肝臟科醫師?
吳肇卿醫師跟朱啟仁醫師請問大家評價如何?
: 我推薦你去找盧俊良醫師或陳俊嘉醫師
: 他們別是腸胃道運動障礙和膽胰疾病的專家
: 以上意見供你參考
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