口腔癌手術問題(達文西手術可否處理)? - 口腔癌

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前兩天86歲爺爺在彰化秀傳醫院切片診斷出口腔癌2-3

期,部位在左側臉頰內部口腔黏膜上約3公分,當時醫生

建議安排手術切除,但需要從下唇切開再拔除左側固定

式假牙才可以切除再補自身皮肉組織,住院約1-2週

(視復原狀況)。

考量爺爺年紀大,怕術後恢復時間會讓爺爺太難熬,

且面部與牙齒受損會讓他沒辦法進食,而插鼻胃管進食

時間太久會不舒服。目前身體自主能力皆屬正常,每晚

還可以走三樓到房間睡覺!擔心術後因營養不足造成

體能與身體機能直線下滑。

後上網查詢看到達文西機械手臂手術(自費手術),

優點是傷口較小,復原時間較短,但看到的幾乎都是

咽喉腫瘤與甲狀腺腫瘤居多,幾乎沒有臉頰口腔黏膜處

的手術案例。

想請教各位與醫生們,達文西手術可否使用在口腔黏膜

上的口腔癌,目前是準備這幾天掛號彰基的余醫生,

看到專長有達文西手術的經驗,準備向余醫師諮詢,

但因目前離掛號時間有點長,不確定是不是可以用這

方式開刀,也不敢再拖下去,所以想請教各位有沒有

相關資訊可提供參考?

目前有請教過同學在開刀房的護理人員,

他說達文西手術適合在沾黏的組織上使用,應該是

可以使用!但還是要諮詢過醫生才知道。

拜託如有相關資訊的各位,請幫忙給個參考!家人都

很緊張很擔心!拜託!先謝謝大家!!

PS.爺爺年輕時少喝酒,沒吃檳榔,目前已戒煙約
1x-20年。

若有違反板規請告知刪除!

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All Comments

Noah avatarNoah2018-08-04
抱歉,不確定達文西手術可不可以。但傳統手術方法術後在加
護病房那段期間真的非常難熬,我哥50多歲都受不了。術後也
許還要放療和化療,家屬需要好好商量是否進行手術
Dinah avatarDinah2018-08-06
只有零星的案例報告 應該是可以嘗試但是沒有太好的效益
Sierra Rose avatarSierra Rose2018-08-10
達文西最大的優勢不是傷口小 是機械手臂比較靈活
可以進到人手有侷限的地方做手術
最多的研究都是在攝護腺癌
Emma avatarEmma2018-08-13
達文西手術研究對病人有絕對好處的只有開攝護腺癌,這
跟攝護腺的解剖位置和傳統術式的開法有關;頭頸癌的部
分,達文西可以開的刀有限,前面提到的甲狀腺癌用達文
西的好處只有把傷口移到腋下或其他不明顯處不影響術後
外觀(要從腋下或其他地方挖出一條可以容納手臂、通往腫
瘤的隧道也是隱形的傷害),咽喉癌用達文西的目的則是縮
小傷口(手臂可以進入人手難以探入的咽喉部)但是腫瘤大
小和位置都要精挑細選,不是每個人都可以開
另外達文西手臂畢竟不如人手靈活,開刀時間相對傳統手
術也會拉長,麻醉時間越長對老人家的風險也越高
Regina avatarRegina2018-08-15
傷口的大小是由腫瘤範圍決定,口腔癌這種表淺的癌症也
沒有腫瘤太深需要開個大洞才能進去切除的問題,用達文
西補皮接血管也沒有比其他方式好
擔心術後長期放鼻胃管不適影響外觀可以跟醫師討論胃造
廔等替代方案
中部很多醫院的頭頸癌都有開達文西,可以去尋求second
opinion...
David avatarDavid2018-08-19
我哥癌細胞是在臉頰上,所以是切除臉頰中間和一部分齒顎
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2018-08-23
他是前年12月開刀,之後就用鼻胃管進食直到3月底做完化放療
Connor avatarConnor2018-08-24
鼻胃管會不舒服,後來看他不舒服問他要不要做胃造口,他一
Emily avatarEmily2018-08-28
來臉部傷口還很痛,二來對加護病房心生畏懼,就一口回絕
Todd Johnson avatarTodd Johnson2018-09-01
灌食營養品不會餓,後來快治療完情況好一點才會嘴饞想吃
Ivy avatarIvy2018-09-05
現在也只能吃軟爛的食物,但從癌症四期救回一命已經很萬幸
Mary avatarMary2018-09-06
原本30多歲以後就發福胖胖的身材,現在變得很瘦。鼻胃管還
Doris avatarDoris2018-09-10
不是最不舒服的,還要氣切插管抽痰,那段時間真的很痛苦
Olive avatarOlive2018-09-13
因他抽菸所以痰很多很深,氣切的傷口是術後約三周縫合的
Eden avatarEden2018-09-16
現在回頭看最難熬的是加護病房和到普通病房那2-3周的時間
John avatarJohn2018-09-17
但在當時真的看不到盡頭,而且我哥還四期,不確定有沒有救
Jacky avatarJacky2018-09-19
手術是從早上進去,經過8小時耳鼻喉科醫生切除,再由整形外
Charlie avatarCharlie2018-09-24
科接手約7小時,開到腕上11:30才出來
Hedda avatarHedda2018-09-25
晚上,抱歉
Jack avatarJack2018-09-28
86歲......別了吧,大手術復原很辛苦不是只有一直攻
Mason avatarMason2018-09-30
攻擊才叫抗戰,防守也是贏球的關鍵
Erin avatarErin2018-09-30
這年紀,放射治療+化療可以控制住癌細胞又有生活品質
Wallis avatarWallis2018-10-04
如果年輕選擇開刀換10年以上存活率...
Frederica avatarFrederica2018-10-04
86歲了,癌細胞沒有到致命的危機,會先被手術併發症
跟術後不好進食無法攝取營養擊倒
Jacky avatarJacky2018-10-06
萬一吃到骨頭,要削骨達文西也幫不上忙,還是要轉傳
統大刀去銷骨
Valerie avatarValerie2018-10-10
這年紀的病人,放射+化療+標靶,5年存活率不輸給直接
手術,考量病人年紀要怎攻擊或防守會比較有意義,而
不是怎樣去手術
Tom avatarTom2018-10-15
2-3期只有手術,沒有電+化聊...沒有醫生可以跟你保證
Damian avatarDamian2018-10-15
癌細胞拿的乾淨
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2018-10-20
頭頸癌手術需要大規模切開的原因是疾病本身,必須摘除的範圍
,跟手術技術無關,所以你用達文西,該開的地方還是要開,並
Belly avatarBelly2018-10-23
不會比較小。
86歲我很認真的建議不要再做任何積極治療。口腔癌要治癒骨幹
Lily avatarLily2018-10-24
是手術,沒有開刀單憑化療、放療、標靶的效果都不佳,只是多
Dora avatarDora2018-10-28
挨副作用又無法治癒。但是開刀又對86歲老人負擔太大,就讓老
人家好好過吧。
Enid avatarEnid2018-11-01
你好我本身就是口腔(舌)癌,使用達文西手術開刀的,
如有疑問可寄站內信。
Andy avatarAndy2018-11-05
達文西主要還是用在肚子裡 拿來開頭頸噱頭比較多
William avatarWilliam2018-11-05
推回來