化療後感染肺炎插管送加護病房治療中 - 化療

各位好
我爸爸四年多前檢查出食道癌第三期後來轉移到肺部
前陣子開始做歐洲紫杉醇療程
第二次化療1/3結束後 爸爸一直都很虛弱也沒什麼吃東西 一直說很喘 原定1/11的回診也
是因為這樣又改到1/15 由我請假開車帶他去
1/15下午看完門診後 晚上爸爸就躺到床上很不舒服的樣子 有痰也咳不太出來 呼吸有異
音
於是我帶爸爸坐計程車掛急診
到院後醫師說狀況不好問我們要不要轉診到爸爸治療癌症的醫院 這樣才會有紀錄 也開出
了一張病危通知
轉診後就緊急插管治療 據醫師的說法 肺炎狀況很不好 敗血性休克 肺部抽出來的痰都呈
豆花狀 類似說怎麼拖延病情成這樣...

從1/15號急診後送加護病房到今天已經快兩週
肺部的感染有比剛入院的時候好 但是x光上還是很多白白的
因為培養出有抗藥性的兩種細菌 所以一開始就有用上比較強的抗生素
好像有一兩天狀況比較好 呼吸器調到40左右 有讓爸爸練呼吸
但是狀況又反覆 心跳飆高到130左右 血氧有點掉 所以又暫停訓練 醫師推測是因為身體
缺水導致心跳飆高 所以有輸生理食鹽水給他以及補充白蛋白 目前心跳是大概100出頭
爸爸現在整隻左手臂/掌水腫到不行 才發現爸爸的體重居然來到52公斤 （自從爸爸罹癌
後 體重都大概41、42左右） （今天去看他已經變55kg...）
昨天似乎感染（發炎？）指數又上升到13
又把比較強的抗生素繼續打 但是這兩天看起來的x光並沒有明顯的改善
肺積水有做引流 一天還是大概會出現300cc左右
前天有推去照電腦斷層 說有看到有空洞 怕會是結核 所以也有送化驗不過大概要等一兩
個月才會有報告
另外是醫生是有在擔心 這些白白的發炎已經不是細菌造成的 而是癌症淋巴轉移...但是
我問說要怎麼知道到底是不是 他是解釋說沒辦法確定 除非把肺切除拿出來看才能知道

有幾點想詢問的是..
1. 醫生說爸爸因為有癌症的關係 所以肺炎治療比會一般人需要更多的時間（好像是說癌
症抑制抵抗力） 我們有送驗PD-L1 如果到時候結果出來 如果數值高的話 是可以一起做
治療的嗎？

2. 除了補充白蛋白 還有什麼我們能做的可以幫助爸爸的肺炎快點控制住呢？

3. 這水腫的速度跟狀態真的很讓人驚慌 不知道是不是有什麼醫師還沒想到的原因造成的
呢？

4. 是否能有外科手術可以協助治療呢？

5. 因為目前已經在加護病房住了快兩週 醫師有說爸爸短期看起來脫離呼吸器有困難 所
以說如果之後穩定要不要轉RCC 以及是否之後會考慮氣切 我是已經先簽好轉移RCC的同意
書 不知道氣切的話是不是也是越早決定越好呢？

謝謝大家幫忙

另外想要提醒大家 要多多注意化療後的家人...




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