動靜脈畸形早治療 避免危及生命 - 健康資訊

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/16/today-health3.htm

記者蘇金鳳／台中報導

若身上有腫脹且有疼痛感，要小心可能罹患「動靜脈畸形」血管瘤，若一直不治療，可能
會從第1期惡化到第4期，嚴重者還會造成心臟衰竭，但若提早治療，雖然多數患者會再復
發，但只要經過手術，再施以類固醇及硬化劑治療，並定期複診，就可恢復正常生活。

台中市一名高二女生小音（化名），國三時一低頭就發現左臉頰比較腫，皮膚會變色，而
且還會痛，但要考高中，因此沒有就醫，直到上了高一，在上游泳課時，小音要游自由式
，因無法左右轉頭而且很痛，因此到中國醫藥大學附設醫院就醫，整形外科主任張家寧診
斷小音罹患的是「動靜脈畸形」血管瘤中的「海綿狀血管瘤」。

張家寧表示，會罹患「動靜脈畸形」的原因在於血管先天異常，罹患率萬分之0.1至0.2，
通常女性多於男性，全身都可能會得到，但以臉部較多，通常都在青春期時被發現，小音
是屬於「動靜脈畸形」血管瘤中的「海綿狀血管瘤」，又稱為靜脈畸形。

小音的媽媽表示，她在小音2歲時，就發現小音的左臉比較腫，當時還以為是嬰兒肥。

小音則在國三時發現在低頭時左臉頰會變大，運動後會臉紅，而且會因為運動及姿態不同
，血管瘤會變大變小，因為會痛，如同有小石頭壓住，因此只能睡一側，平常用長髮遮住
左臉頰，避免眾人異樣眼光，但已嚴重影響到她的生活。

張家寧發現，小音受影響為左臉中、下部，先由放射科醫師楊明祥施行「血管栓塞術」，
2天後再進行大範圍的切除手術，除了要清除血管叢外，更要注意不傷及顏面神經，還要
考慮到對稱及美觀。

除了清除出血管瘤外，還清出4顆靜脈石，手術後的小音可以正常睡眠，但因為通常「動
靜脈畸形」都會復發，將會請小音定期回診。

張家寧表示，「動靜脈畸形」病症共有4期，第1期是平靜期，表面會有熱感狀，第2期為
擴張期，腫瘤會變大，第3期就會發炎、有疼痛感，到第4期就會心臟衰竭。

張家寧表示，根據美國波士頓兒童醫院整形外科醫師默利根針對217個案進行統計、分析
，若「動靜脈畸形」在兒童時期不治療，有43.8%會惡化到下階段，甚至有1%會心臟衰竭
，青春期則有82.6%會惡化到下階段，有1.4%心臟衰竭，成人則百分之百會惡化，1.4%也
會心臟衰竭；手術治療後的復發機率為81%。

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