創傷後壓力症候群 - 精神疾病

你知道有些工作做久了

自己也可能得到「創傷後壓力症候群」嗎？

根據報導，臉書聘了很多

外包人員來當所謂的「內容仲裁者」

他們每天的工作就是檢查大家的臉書貼文

然後如果有發現內容跟色情

暴力、或仇恨言論有關

就可能需要把它們刪掉

而他們在一天當中差不多要看三、四百篇這樣的內容

但前陣子就有新聞提到

有些員工在做了一年這樣的工作之後

就發現自己好像得了「創傷後壓力症候群」！

這時你可能會很好奇

難道沒經歷過重大災難也可能得到

「創傷後壓力症候群」嗎？

今天我們就來聊聊這個話題吧！

「創傷後壓力症候群」
（posttraumatic stress disorder）

在英文中被簡稱為 PTSD

而關於這個症狀的討論

可以追溯到美國南北戰爭時期

那時候有醫生發現，經歷過戰爭的士兵跟婦女

會開始產生一些創傷壓力反應

而且很多都會用酒精跟鴉片來治療自己

到了 20 世紀，這個症狀已經獲得了不少關注

因為不管是兩次的世界大戰還是越戰

有很多軍人都被發現產生了生理失調

失眠、或是激躁等狀況

另外在 1941 年波士頓有一家俱樂部發生火災

倖存者後來也被發現變得比較神經質

容易疲勞跟常做惡夢，所以大家也開始意識到

其實不只是戰爭，只要是會帶來重大衝擊的事件

都可能對人們的精神心理造成嚴重影響

基於這些觀察，美國精神醫學會在第一版的

《精神疾病診斷與統計手冊》當中

也記載了「巨大壓力反應」這個症狀名稱

而隨著醫學繼續發展

美國精神醫學會終於在 80 年代

將 PTSD 納入第三版的手冊

之後也在 1994 年的第四版當中

做出一些新的修正

基本上，PTSD 指的是一個人

在經歷嚴重的創傷事件之後

開始出現嚴重、持續性的壓力症狀

而且狀況維持超過一個月

已經明顯影響到自己的生活

患者身上常見的壓力症狀可以分成四種

第一種是「創傷經驗再體驗」

也就是再一次地感受到當時受創的經驗

好比說清醒的時候突然陷入過去那一段痛苦的回憶

或是睡覺的時候，不斷夢到當初那些悲慘的經歷

第二種則是「過度警覺」

有些人在事件發生過後會變得神經兮兮

他可能開始很難專注，或是很容易亂發脾氣

而這會導致他失眠、焦慮

或是做出自我傷害的行為

第三種是「逃避跟麻木」

有些人會避免去接觸那些跟創傷事件有關的人事物

例如類似的場景、活動或是人群

而這是為了不要讓自己重現當時的記憶跟感受

第四種是「出現跟創傷事件有關的負面認知跟情緒」

例如對當時那件事的前因後果產生認知上的扭曲

或是沒辦法想起那件事情的重要環節

還有也可能一直對生活抱持著過度的負面看法

導致自己再也沒辦法得到快樂的感覺

不過值得注意的是

就算自己不是災難或暴力事件的當事人

也有可能因為目睹了跟事件有關的畫面

所以受到精神的衝擊

好比說一開始我們提到的、幫臉書工作的內容仲裁員

就因為看了太多可怕畫面而得到精神創傷

另外像是需要跑現場、捕捉新聞畫面的記者

也可能產生類似情況

例如澳洲有一名女記者多年來

都在報導駭人聽聞的社會事件

包括謀殺啦、還有分屍這類案件

然後因為看太多受害者的屍體慘狀

最後就得了 PTSD，開始產生焦慮、憂鬱

恐慌發作、睡眠障礙跟做惡夢這類的症狀

如果覺得自己有疑似 PTSD 的狀況

當然還是要盡快尋找專業的協助

而目前醫學上能提供的主要就是心理治療跟藥物治療

另外為了幫助自己趕快走出創傷

你也可以在生活中嘗試做兩個面向的改變

第一個的面向是關於認知跟心態

你可以多瞭解跟 PTSD 有關的知識

也可以多意識到復原確實需要時間、不要太過心急

另外也要意識到

得到 PTSD 並不是一種軟弱的表現

它是每個人都有可能出現的狀況

第二個面向則是一些具體的行動

你可以在生活中嘗試做一些小動作

讓其他人知道可以怎麼樣幫助你

或是讓你自己更容易建立自信心

好比說讓周遭的人知道

什麼東西會引起你的壓力症狀

或是你也可以把生活中的事情切成很多小任務

讓它們變得更容易達成

透過這種方式來建立你的生活信心

另外還有做運動啦、練習冥想

和大自然相處，也都是滿不錯的方法

雖然說災難事件往往會帶來創傷

但也有人能從這些創傷中獲得成長

甚至變得更加堅強

「創傷後成長」（Post-traumatic growth）

描述的就是這種狀況

也就是當一個人在遭遇重大困境之後

反而從中獲得了積極的改變

例如用全新的角度理解這個世界

或是用不同的觀點看待自我的存在

所以他可能開始更懂得把握生命

或是心靈上獲得頓悟之類的

至於什麼樣的人能夠從創傷中獲得成長呢？

有學者就提到，這種情況可能比較會發生在

某些類型的人身上，像是個性很外向啦

或是平常對各種事情都能抱持開放態度的人

另外也有學者提到

如果要從不幸的事件當中獲得嶄新的意義

那麼自己就必須要去主動的做認知跟行為上的改變

不過除了這些之外，旁人的支持跟協助

其實對當事人重新站起來也是非常重要的

做了這集之後

我才發現原來就算不是災難事件的當事人

也是有可能會得到 PTSD

真的是有點出乎意料！

那雖然回顧我自己的生活

應該是沒有經歷過什麼太嚴重的創傷

不過隨著年紀越來越大

接觸的人跟事情越來越多

我也發現自己其實每天都在面對超級多的壓力來源

包括公司的成長壓力啦、面對新的客戶啦

或是從去年變成 YouTuber 之後

對生活所帶來的所有改變

雖然這些過程中也都充滿了很多挑戰跟成就感

但其實壓力真的也不小

所以有時候也會睡不好啦、嘴破

或是產生一些身體上的異狀

所以我自己也開始意識到

平常生活真的要多關注自己的壓力狀態

不要一直瘋狂工作，要多留一點時間跟自己相處

這樣才能在生活中找到一個更平衡、更舒適的位子

所以在這邊也想跟大家說

不管你有沒有得到 PTSD

記得都要好好地關注自己的壓力跟情緒

才不會一不小心就讓身體出了問題

而自己卻不知道原因到底出在哪裡哦！

內文來源：https://youtu.be/mwfDa99On4g

參考資料：
→碰到滑鼠就害怕 前內容審查員得PTSD狀告Facebook：https://bit.ly/2VOzFXx
→災難與創傷後壓力症候群：https://bit.ly/2XfPu9P
→創傷／壓力與精神健康：https://bit.ly/2VO3bfP
→美國狙擊手：淺談創傷後壓力症候群：https://bit.ly/2UnvY9s
→面對重大災難，如何心理自救？：https://bit.ly/2IAzUl3
→災難，然後（一）：心理的創傷：https://bit.ly/2vaoQmK
→PTSD的精神創傷：恐怖就像「美」一樣，只存在於觀察者的眼中：
https://bit.ly/2KTWxDI
→創傷後壓力症候羣之危險因子：https://bit.ly/2vaB4f7
→美國狙擊手：淺談創傷後壓力症候群：https://bit.ly/2UnvY9s
→揭秘Facebook：每天過濾3、4百篇暗黑內容的合約工，離職後成創傷後壓力症候群患者
：https://bit.ly/2UM5MuA
→The secret lives of Facebook moderators in America：https://bit.ly/2EammsL
→職業相關之創傷後壓力症候群認定參考指引 ：https://bit.ly/2UDV35b
→職業外傷後創傷後壓力症候群認定基準研究：https://bit.ly/2VambIE
→維基百科：創傷後壓力症候群：https://bit.ly/2QitaJU
→創傷後壓力疾患：https://bit.ly/2PdVsFz
→PTSD: What you need to know：https://bit.ly/2OWgICM
→香港眼動身心重組療法協會：https://bit.ly/2DgkqPC
→wiki: Posttraumatic growth：https://bit.ly/29IPsTK
→天災劇變磨練人格 研究證實：「創傷後成長」使人更成熟圓滿：
https://bit.ly/2ICclZm
→Growth after trauma：https://bit.ly/2GrB80v
→PTSD人群到底該如何自我療愈？ https://youtu.be/cfgKS0EegKs

--