前十字韌帶重健手術 - 手術

醫生：長庚桃園分院骨科主任　葉文凌

移植物：人工韌帶

手術：前十字韌帶雙股重建手術

　　之前比足球的時候傷到了膝蓋，在被二個醫生誤診後情況變得更嚴重，最後回嘉義
靠我爸的關係照到MRI，判斷是前十字韌帶斷裂及半月軟骨破損。由於球隊的學長是長庚
桃園分院的主任，加上嘉義基督教的醫生也覺得到醫學中心開刀會比較好，家裡便決定讓
我到長庚去開。
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先在這裡講一下前十字韌帶斷裂的症狀：

　　斷的時候會聽到一聲很大聲的"喀"，接著會感覺小腿不屬於自己，也就是會有腳軟
的感覺，會站不起來，要過幾十分鐘才可以勉強站起來；另外膝蓋會血腫，如果有傷到
半月板的話，腳會無法伸直。一般走路是沒有問題，也是可以跑步，但無法急停；如果
要用急起步，有一個急扭轉的動作會讓膝蓋有脫離感；下山路時會無力，此時穩固膝蓋
的力量轉移到大腳股肉，所以下坡時大腳肌肉會很用力。
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　　葉文凌的診不好掛，一星期只有二診，前一個星期掛早就滿了 囧rz　後來只好用
暗黑大法－打給學長 XD　學長就叫我早上八點半在門診開始前過去給他看，所以我只
能苦命地六點多起床搭車去林口 = =+　

學長飛快地看完我從嘉基帶上來的MRI片子後，就跟我說：半月板破了耶，前十字
韌帶可能也斷了哦。後來就到一旁的床上去幫我檢查膝蓋，就是推推看小腿和檢查半
月板的功能檢查，後來就發現我的小腿真的可以被往前推，所以就跟我約手術時間了。

後來我在前一天住進長庚桃園分院，晚上的時候學長來跟我確認開刀的腳和位置，
順便問我會不會緊張，我就說「當然嘛會」，然後學長就笑笑的說「免驚啦，小手術」
就這樣笑笑的離去了～

　　我是當天的第一台刀，早上起來換好手術衣褲後，護士幫我打了點滴，畢竟從昨晚
12點開始就沒有吃東西，又要動手術，不打點萄葡糖是不行的。接著麻醉醫生評估後，
決定要採半身麻醉，就叫我趕快去尿一尿，不然就要幫我導尿哦～所以我就很乖地去
尿了２次。

　　進到手術室後，打了令人印象深刻的麻藥，我的腳就慢慢失去知覺了，接著學長
就開始進行關節鏡手術；手術室內有四台左右的LCD電視，還有一個很大的電漿電視，
即時把關節鏡影像反應出來，還可以把訊號傳到外面的家屬等候室，這樣我爸媽也可以
知道手術動到哪了。

動了沒多久，學長就跟我講，我的半月板沒什麼事，用不著去修補，不過前十字
韌帶是全斷了，得要進行重健手術，看我是要選哪種移植物。他說，現在沒有一種
移植物是是絕對好的，有分自體和人工，以下是學長講的好壞：

自體移植：好處是癒合佳，最容易被自體吸收；壞處是會造成肌力永久力下百之分十
　　　　　　　(因為是取腿後肌和半健肌tendon)，而且雖然一取出來的強度夠，但
　　　　　　　一年後強度會下降成1/4，亦即800牛頓，除了容易再斷以外，也很容易
　　　造成軟骨磨損

　　人工韌帶：好處是強度夠，是一般韌帶的兩倍；壞處是癒合沒那麼好，而且健保
　　　不給付，一條要七萬二。

　　最後家裡就決定使用人工韌帶，接著我就聽到一陣陣金屬碰撞聲和鑽子的聲音後，
過沒多久就動完手術了。手術後我被推到恢復室一小時後再被送回病房休養；當麻藥
退了後，我開始了解為什麼有人想要安樂死了 Orz　我覺得膝蓋內一直有東西在刺我
而且因為半身麻醉要平躺六個小時以防腦脊液外流，躺久了腰酸想要翻身，卻因為膝蓋痛
而做罷，最後受不了就請護士來打止痛劑。在下午和半夜各打了一針後，終於到了隔天。

隔了一天痛覺少了很多，我就開始下床靠拐杖走路，並開始弄一個慢速關節活動器
開始做復健。住了大概４天後就辦出院，那時彎曲角度大概五十幾度吧；回到家休養了
一個星期，期中學長有傳簡訊來告知我注意事項，像是彎曲不了超過七十度，不能碰水之
類的；一個星期後我就回台北上學了，二個星期後回診拆線。

枴杖我大概第二個星期換成單枝拐杖，因為在外租屋，到學校大概要走一段距離，所
以我大概到第五個星期左右才開始不拿枴杖走到學校。我沒有用那個可固定角度的護膝，
所以剛脫離拐杖的時候還真的怕怕的 ~"~

　　到現在第七個星期，彎曲大概一百多度，差一點就可以蹲下了。走路沒什麼問題，
上樓梯可以像正常那樣上下，但下樓梯因為肌力還不大夠，所以還是一階一階慢慢下。
膝蓋比起之前穩多了，走有坡度的地方也不會像之前那樣沒力了，感覺還滿不錯的。

復健運動方面，我在家裡自己做的是直抬腿、側抬腿、後抬腿，還有膝蓋下面墊
毛巾做伸植的動作、坐在床沿用腳跟去壓床柱、靠牆半蹲、還有把腳壓直的動作。
我是覺得最有差異的是脫離枴杖，畢竟有東西幫忙和沒有東西幫忙，對肌力的回復
是有差異的，我大概走了一個星期後，從一開始的一跛一跛，到現在不仔細看還看不
大出來有跛，進步還滿快的。

　　學長在六月底時要評估我能不能開始跑步、踢球，到七月也大概過了二個月，算算
其實滿快的，雖然雙股重健在復健期會比較累，但對未來膝蓋穩定上會比較好，因為
他可以承受兩個方向的力量，我想對於未來是比較好的吧！

另外，一定要去保醫療險！我住單人房加一條人工韌帶，全部加起來花了九萬多，
但保險公司(台灣人壽)給了我十三多萬，另外學保(國泰人壽)給了我快五萬，感覺上是
賺了不少錢，但誰會想要用韌帶換錢啊 ~"~而且其中還得要花錢去請客，以償還人情。
受傷期間，食物全由室友照料，交通都由姐姐接送，這些都是要還的啊 Orz

　　還是希望大家以後運動小心點，騎機車不要太猛，畢竟如果斷了十字韌帶可是很麻煩
的！如果受了傷，千萬不要拖，而且要慎選醫生！推荐我的學長，長庚桃園分院的骨科
主任葉文凌，專長是微創手術及膝蓋方面(如十字韌帶重建)的手術，他也是籃球版上有
推過的醫生哦～

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