到底要不要放鼻胃管? - 抗癌

抱歉刪了前文
主要是來回應一下台灣現在鼻胃管跟PEG的狀況

首先 以營養師的觀點
PGE絕對是比鼻胃管來得好
對患者、對家人 在使用及照護上都會比較方便
營養支持的效果也快上許多
但使用PEG大概會以幾個條件為先

1.評估無法由口進食超過三個月
2.身體狀況可進行PEG手術

所以如果是暫時需要使用鼻胃管
通常醫生不會主動提及PEG
因為不是很清楚版友親人的狀況
或許該醫師有別的考量

講完制度面 換換說一下實際狀況
雖然國外做PEG比我們早了很多年
研究及調查也證明PEG對患者及家屬而言比鼻胃管好很多
但國內的接受度真的很低
許多醫護人員在跟患者或家屬討論PEG時
都受到很大的挫折跟質疑
說實在要在我的肚子上開一個洞 我也會有些害怕
我知道這是我們醫護人員的問題與責任
我們應該要更努力讓患者了解PEG的安全及重要

不過我在醫院真正挫折的是
許多醫生放棄了跟患者說明PEG的機會
除了覺得自討苦吃 也包含了其他複雜的原因
我小小的想法是
在醫師決定要使用鼻胃管的時候
請詢問他評估需要使用的時間
如果是超過三個月 就可以主動提出使用PEG的想法
如果醫師還是拒絕
請他好好說明他拒絕的理由
如果不是以上那兩點的原因
而他又說不出個所以然
就該是時候換個醫師看看了

台灣在PEG的推行還是剛起步
但就像當時從HD要推CAPD的情況一樣
希望所有的醫護人員一起加油
我們要更努力 給大家更好的醫療品質
直到醫院倒光為止....

--