內科?外科?內外科? - 緊急救護

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By Harry
at 2008-10-20T02:15

Table of Contents

※ 引述《southernwood (幼稚鬼 XD)》之銘言:
: ◎時間:14:52
: ◎派遣內容:吐血
: ◎患者:男性54歲有心肌梗塞病史
: ◎主訴:胸痛
: ◎傷病機轉:患者於上述時間自覺胸悶不適,自五樓步行下樓準備就醫,
: 自訴步行至一樓時突呼吸困難意識改變倒地,患者喪失意識後正面倒地
: 致前額、右額挫傷,鼻骨骨折,鼻出血。
: ◎生命徵象:RR24 PR76 BP99/67 BT37.2 SpO2 91%
: ◎檢查所見:意識清醒可交談,蒼白、盜汗、口唇發紺,自訴胸痛,自前
: 胸痛至後背及後頸部,雙測脈搏對稱,雙側呼吸音清澈,莫稍微血管充
: 填 2 秒,肢體感覺及運動功能均正常,有前述部位外傷出血已停止。
: ◎補述:患者自訴曾喪失意識,因跌倒後疼痛方恢復意識,清醒後請鄰居
: 協助自口袋取 NTG 服用,鄰居協助倒出 NTG 三錠,患者於救護人員到
: 達前約六分鐘一次服用 NTG 三錠。
: 以下問題請討論:
: §創傷?非創傷?
跑非創流程,但注意頸椎保護與傷口處理
: §頸圈、長背板、頭部固定?理由?
頭部固定+上頸圈...不上長背版...任何頭部外傷病患,均應懷疑頸椎有受傷
不然的話,考慮先以加拿大頸椎守則判別...
: §氧氣如何給?
給氧4-6L/m(ACLS教科書建議)...
: §快速靜脈輸液?慢速滴注?理?
IV Full run...因為是volume的問題,病人開始掉血壓..要cha水..拉血壓
: ---------------
: 這是有點舊的案例了
: 拿出來大家討論看看吧
: 祝
: 出入平安

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All Comments

Ethan avatar
By Ethan
at 2008-10-23T07:27
外科輔內科主@@?
Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2008-10-25T19:16
印像中以前有請教醫生和學長們,
他們給我的答案是這名患者是因為內科
Lily avatar
By Lily
at 2008-10-27T04:11
的問題所引發的外科的傷害
Jacky avatar
By Jacky
at 2008-10-31T00:34
個人認為是PUMP的問題
所以IV輸液不宜太快

搶救傷患鳳凰志工隊 4名輔英女尖兵站上第一線

Liam avatar
By Liam
at 2008-10-19T00:33
http://www.libertytimes.com.tw/2008/new/oct/18/today-south21.htm 搶救傷患鳳凰志工隊 4名輔英女尖兵站上第一線 〔記者洪臣宏/鳳山報導〕 消防局鳳凰志工隊全年無休協助第一線救護任務,鳳山市公所昨天捐贈20組 緊急救護包。志工隊中有4名輔英科 ...

被狗咬了~有關狂犬病的問題?

Joe avatar
By Joe
at 2008-10-15T02:17
我剛被狗咬,現在是半夜2點應算急診吧 剛才不知為什麼一隻腳斷了 也不知怎麼辦,只想給他一個好一點的位子好休息 想說明天帶他去看醫生 因為他是隻老師撿的流浪狗 但在移動過程被牠咬了 有傷口,有流血 想問要去打狂犬病的針嗎 要在哪打 多少錢 怕怕的,還是不用去打,但又怕被感染 我是不是很笨的在問問題!! ...

今年的救護評比

Leila avatar
By Leila
at 2008-10-14T19:27
合併回文回覆 關於有女性參賽的事情 各位不要看得太嚴重 去年就已經有這樣的作法了 甚至之前也有縣市派出兩位女性參加警消組 至於簽名檔的部分 這是之前and#34;我們消防大兵and#34;的大兵學長說過的話 ...

EMT1初訓 初級緊急救護技術員

Ida avatar
By Ida
at 2008-10-14T11:27
訓練單位 : 台北縣救護照顧協進會 單位網址 : http://emt119.com 單位論壇 : http://emt119.com/emt119 課程簡介 : andlt;報名請洽該單位論壇或網址andgt; 依衛生署97年8月新法規定內容辦理;原9月課程因重新送審延至11月上課 上課時數改為40小時 ...

為什麼是先移後轉?

Mia avatar
By Mia
at 2008-10-12T17:35
請問各位先進 有頸椎傷害考量的病人 要維持頭頸一直線之後再上頸圈 在以往的教學都是”先移後轉” 請問各位為什麼不是”先轉後移”?? 雖然”先移後轉”與 ”先轉後移” 到最後結果都是一樣的... 請問兩者有什麼決定性的不同嗎? - ...