兒童癌症 主因基因突變 - 化療

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By Robert
at 2022-01-17T21:31

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【記者鍾佩芳/台北報導】

2022年1月16日

十六歲欣怡(化名),連續幾天久咳不止,家人以為欣怡罹患新冠肺炎,急忙將她帶往醫
院進行快篩,儘管血液及鼻腔篩檢結果為陰性,但卻在胸部X光中發現右側肺部已經白成
一片,在經過詳細檢查後,竟是一顆由肋膜長出,大如手球的惡性肉瘤。而欣怡接受手術
切除及化學治療後,卻無法完全消滅腫瘤,所幸在透過次世代基因定序(NGS)檢查腫瘤
惡性突變基因後,確認該腫瘤為NTRK基因融合變異所致,而國內已經有適合的新型癌症標
靶藥物可供使用,經過治療後,殘存腫瘤已經消失,持續追蹤一年後仍非常穩定。

中山醫學大學附設醫院兒童血液腫瘤科翁德甫醫師表示,臨床報告顯示,臺灣十八歲以下
的兒童或青少年,每年罹患癌症的新發病個案中,有超過一半為實體腫瘤,然而兒童癌症
發生的主因與成人癌症不同,成人癌症常常與飲食、環境、生活習慣密切相關,例如:抽
菸、喝酒、不良飲食所致,但兒童癌症則多為病童基因突變所導致,與家族遺傳、飲食或
生活習慣無關。人體細胞可以控制細胞的正常分裂與成長,然而兒童癌症發生的原因往往
就是促進細胞增生的「油門」基因與抑制細胞增生的「煞車」基因先後發生突變所導致。
因此尋找合適的標靶藥物,直接抑制突變的腫瘤基因,就會產生很好的療效。

兒童癌症的治療成功率高出成人許多,過去透過化學藥物治療、放射線治療或是開刀手術
切除腫瘤,治癒率大概都有近八成以上,然而對於一些罕見惡性肉瘤或是具有神經組織分
化出的惡性腫瘤,由於容易對化療或放射治療產生抗藥性,倘若無法完全切除,則醫師將
無計可施。而腫瘤組織切片在病理染色下,雖然有機會可以檢驗出腫瘤標靶基因,但非常
耗時、昂貴且敏感度不佳,因此常常無法提供足夠的資訊給醫師進行標靶藥物的選擇與治
療。

所幸隨著精準醫療時代的來臨,讓上述少見而難治的兒童癌症患者多了一線希望,翁德甫
醫師指出,運用次世代基因定序(NGS)找到兒童少見癌症的致病基因(Drivergene)突
變後,若確定為NTRK基因融合所導致之惡性腫瘤,可以透過標靶藥物精準抑制NTRK致病基
因的過度活化,即可讓腫瘤縮小,進而接受後續切除手術,倘若仍無法切除,也可以持續
服用標靶藥物,抑制腫瘤生長。

兒童癌症是每一位父母親的痛,然而面對困難或罕見兒童癌症,只有不斷尋找更進步更準
確的診斷與治療方式,才能讓病童恢復健康,也能讓家庭恢復完整。兒癌醫師的重任就是
守護住每一位兒癌病童,也守護著每一個兒癌病童的家庭。

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媳婦在婆家過除夕: 性別歧視/男權沙豬! 婆媳: <男權/服務男方>沙豬文化 壓榨女方!!!

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Tags: 化療

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By Freda
at 2022-01-16T07:12
教母在多板被水桶,到處流竄洗文貼簽名檔宣教.

攝護腺癌四期新一代荷爾蒙

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By Rosalind
at 2022-01-16T00:36
※ 引述 《faith5128》 之銘言: 您好,我是鍵盤泌尿科醫師-雞雞守護者 : 1.目前做荷爾蒙治療,是否需要做什麼樣積極性的治療?骨頭部分做鐳223治療? 荷爾蒙治療就是積極且必要的治療,會跟著患者一輩子,鐳223治療目前用於第一線的角色 仍在爭論當中,目前大多還是用在第二線之後 : 2.化療使用時 ...

攝護腺癌四期新一代荷爾蒙

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By Damian
at 2022-01-15T22:11
家人攝護腺癌四期,轉移中央脊骨、兩側骨盆腔、淋巴結、頭骨,無內臟轉移,年齡不到 70歲。 目前做一個月荷爾蒙針治療、每日口服荷爾蒙藥物,才要打第一次保骨針。三個月驗PSA ,還沒驗。 雖然才剛開始治療, 但在擔心荷爾蒙治療的抗藥性問題。 想請教, 1.目前做荷爾蒙治療,是否需要做什麼樣積極性的治療?骨頭 ...

化療不等於癌症末期 破除4大迷思

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By Isla
at 2022-01-13T17:21
健康網》化療不等於癌症末期 破除4大迷思 2022/01/10 19:33 〔健康頻道/綜合報導〕癌症長年來高居國內10大死因首位,有許多病人提到化療就很恐 慌,因為聯想到嚴重難耐的不良反應,或是和癌症末期畫上等號;對此藥害救濟基金會在 平台「聰明用藥健康吃 (藥害救濟基金會)」發文破除臨床上常見的化療 ...

卵巢癌無法切除乾淨?

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By Selena
at 2022-01-10T22:03
老公的阿姨最近被診斷出卵巢癌四期 一開始發現是咳嗽後來發現肺部積水裡有癌細胞 老公從小是阿姨照顧長大的 但是因為現在沒有住一起又有時差等關係很難問出個病情 有疫情的情況下家裡又有小孩,家人也不是很建議他過去探視 怕把病毒帶去給化療病人 阿姨感覺不是很願意分享病況資訊 我們問了很多次病理報告等請她寄給我們 她 ...

是否需要詢問第二意見?

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By Jacob
at 2022-01-07T14:24
大家好 爸爸因為腳痛,檢查一段時間後,醫生懷疑骨癌,建議轉大醫院,在榮總經過一連串檢查後,確診肺腺癌第四期,已經有就骨頭部分進行手術。 目前基因檢測後,醫生說無健保的標靶藥物可用。目前排等住院進行化療,並且預計住院期間安排自費基因檢測,再找看看有沒有標靶藥物可治療。 因為還在等住院,對於現在就進行化療或等 ...