免疫與標靶需要條件相同嗎？ - 化療

※ 引述《pimama (pisma)》之銘言：
: 爸爸上週到和信看診
: 醫生看了榮總的報告後表示
: 榮總主治有註明爸爸不符合免疫
: （因我不在場是聽說的）
: 但是爸爸只有在當初申請標靶才有做基因送檢
: 現在情況是，化療無效，標榜不能做

應該是聽錯了, 是不符合標靶
標靶要檢驗基因突變BRAF V600E
免疫有很多指標, 例如MMR突變基因, TIL等
但一般不會常規檢驗
所以聽起來應該是基因突變不適合標靶治療

: 想知道是否免疫也不能做？
: 免疫=標靶的一種？

免疫就是免疫治療, 美國斷交總統使用的那種藥物
標靶是基因標靶藥物 最近健保給付有通過
兩者無衝突

標靶在以前沒有健保給付的年代一個月大約十五萬
但效果突出 藥效也快 很適合邊吃邊看反應再決定要不要繼續吃
況且因為現在健保也給付了 已經沒有經濟上的問題了

免疫治療目前喊價一個療程 三個月大約要一百萬出頭
平均要打四到八個療程 才會開始看到腫瘤反應
所以預計要準備保守估計四百萬以上的錢
沒有健保 估計短時間內也不可能有健保
我們的民眾嫌健保費太貴
我們的政府苛扣醫療給付後為了選票再喊著要把健保費退給民眾
所以不用期待健保有可能使用這類藥物

: 他還在期待做化療，但醫生已經有點放棄了

我們健保的精神就是人人有藥用
不是人人有好藥
所以化療就是健保提供的藥物
換個角度想, 總比不治療有機會

: 要我們考慮安寧病房...
: 黑色素癌我知道化療是不太有效果的
: 標榜不能的話，是否免疫也無法了呢....
: 因為和信沒有做任何重新檢查直接要我們回家鄉比較好，爸爸知道後打擊很大，我覺得是
: 導致他現在瞬間惡化的可能性之一...（ㄧ週內）
: 他知道後就開始說不要治療了
: 真的覺得給病人希望，比讓他們失望好...

給病人甚麼希望? 虛假的病會好的希望?
還是真切的病情告知讓病人選擇自己的生活品質的希望?

騙他們治療很有機會 要趕緊治療
結果病情惡化後夢想幻滅
總覺得這類手法跟老鼠會沒甚麼兩樣
老鼠會騙的是錢
用這種手法騙了自己家屬的命
醫療能夠這樣進行嗎?

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