來討論個最近還算熱的冠狀動脈心臟病 - 緊急救護

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By Thomas
at 2007-03-08T11:13

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冠狀動脈心臟病:最危險!!

冠狀動脈為輸送心臟血液的動脈,在心臟的右側有兩條、左側有一條,狹窄或堵塞者
有60%未送抵醫院已死亡,5-10%在醫院中死亡,30%會再發作。
冠狀動脈血管阻塞會致使心肌無法獲得充分血液而造成心肌缺氧或壞死。輕者可產生
心絞痛,重者發生心肌梗塞甚至造成猝死。

危險因素:吸煙、高血壓、高血脂症(以上三項為主要)、肥胖、糖尿病、缺乏運動
、生活緊張、壓力及操勞、45歲以上男性及女性停經後易發生。
可能症狀(1) 胸悶、胸痛有窒息感,放射性疼痛擴及左肩、左前臂、胸背部、頸與
下巴等。上腹深部鈍痛。嗜睡也是可能徵兆。
(2) 呼吸急促且困難。
(3) 出冷汗、四肢冰冷、膚色蒼白、嘴唇發紫。

分為以下兩種:
1.心絞痛:與運動有關,10~15分鐘會緩減。
2.心肌梗塞(Myocardial Infarction)
比心絞痛嚴重,由於冠狀動脈完全阻塞使得心肌壞死。
有持續性劇烈胸痛,且給舌下硝化甘油仍會持續30分鐘以上痛感、嘔吐。

處置(1)安慰病患,減少緊張
(2)頸部、肋部、腰部衣物放鬆。
(3)採半坐臥姿勢、給氧。
(4)如曾接受冶療,立即協助他服舌下治療藥物(硝酸甘油舌下含片)。
(5)心要時給予人工呼吸,心臟按摩。
(6)迅速送醫,最好有加護病房(運送途中救護車可以開很快,但需要注意不要鳴笛,
否則會刺激病人,應盡量避面病人焦慮。此種病人易在兩小時之類猝死)。
(7)按上心電圖監視,並且須持續隨時監測意識及生命徵象







先附上資料(其實板上也能找到原稿版的)

我的問題是
處置(6)迅速送醫,最好有加護病房(運送途中救護車可以開很快,但需要注意不要鳴笛,
否則會刺激病人,應盡量避面病人焦慮。此種病人易在兩小時之類猝死)。


想問問大家是不是後送時都有這樣做呢?
還是說這項是錯的,開不開沒差


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極北 為大地缺落的一塊角落
極星 燃其魂賦予迷惘者道路
極圈 受眾神之眷而白淨依舊...

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All Comments

Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2007-03-10T06:13
看患者吧 有時後車子多的時候不鳴笛也不行阿 只

Re: ==.==初級救護技術手冊的連載...

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By Charlotte
at 2007-03-04T16:54
ㄘㄨㄚˋ了... 昨天出去玩,在火車上看推理小說才想到我漏掉很早就想補進去的章節.... 有沒有要我補上and#34;簡述死亡徵象and#34;的? 有沒有可能出勤去遇到屍體 家屬告知這他剛剛掛,然後你也翻了一下...也不小心破壞屍斑... 或是遇到謀殺(好啦,可能是我想多) 我整本法醫學 ...

咳嗽不止,該如何有效止咳?

Edwina avatar
By Edwina
at 2007-03-02T02:30
大家好 小弟的媽媽有高血壓,常年有服用抗高血壓的藥物 日前我媽因為吃炸螃蟹 (小小隻不用剝殼) 似乎被螃蟹毛扎到喉嚨,一直咳嗽咳不停 給他喝很多水也沒用,幫她拍背也沒用 直到他咳到滿臉通紅,我看情形不對 拿了一顆抗高血壓藥給她服用,剛好這時咳嗽也緩和下來 所幸無大礙 在此請教一下,如果遇到類 ...

來賺P幣吧~一字30p喔

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By Dora
at 2007-02-28T17:18
http://blog.yam.com/polarbear587 鐺鐺 找了這個空間來丟 遊戲規則是這樣的 找到1個錯字 然後推文附上是and#34;哪一章/頁/行 錯字andgt;正確字and#34; (例如 第2章/3/20 再andgt;在) 這樣我就奉上30P拉~ ...

胸部急症

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By Victoria
at 2007-02-27T12:21
追加 1.問病時提到有不明原因的牙痛.背痛.腰痛等等都可能是循環系統出了問題 2.心音位置:胸骨旁,約在第2.3肋骨與5.6肋骨之間 3.(lub)andamp;(dup)為瓣膜關閉的聲音,如果出現第三心音可能是心臟有瘀血 4.風濕性心臟病(Rneumatic Heart Disease,RHD)的心 ...

毒物.環境急症.大量傷患與搬運

Victoria avatar
By Victoria
at 2007-02-27T12:13
環境傷害部分 高山症修正追加成這樣: 高山症(AMS) 高山症是很普遍的現象,國人常會將高山症的類感冒症狀誤認。 由於高海拔區大氣壓力降低,空氣稀薄使得動脈血中氧氣含量降太低所引起,通常發 生於海拔5000公尺以上的山,有75%的人在海拔超過3048公尺時即會有輕微不適。 不過在海 ...