來分享捐肝的經驗 希望能給需要的人參考 - 抗癌

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By Jacob
at 2018-03-31T11:18

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※ 引述《phoenixlife (鍵盤小底迪)》之銘言:
: 標題: [經驗] 來分享捐肝的經驗 希望能給需要的人參考
: 時間: Wed Mar 28 20:33:51 2018

: Q & A:
:
: Q1:
: 活體肝移植的成功率和血緣有關係嗎?
:
: A1:
: 基本上還是會有關係,兄弟姐妹的肝因為都承襲來自同個父母,所以排斥照理說會比
:
: 小孩來的小
:
: 但是以重要性來說,肝越年輕反倒是主要原因
:
: 年輕的肝 > 血緣
專業的我幫你補充吧

肝臟其實在先天上是屬於"免疫優勢"器官,詳細的醫學理論我就不說了

所以肝臟比起其他器官移植來說,排斥的機會小很多

所以我們不需要用到很強的抗排斥藥就可以壓制排斥

這也是為什麼肝臟移植一直以來的存活率會優於其他器官移植

當然就學理上來說,直系親屬或是兄弟姊妹的配對機會會比較高

但是因為肝臟先天的優勢使得臨床醫師不需要太去注意配對的結果

排斥事實上分很多種,一般大家擔心其實是所謂的超急性排斥

這在臨床上已經很少見了

至於急性排斥不一定會遇到,遇到了現在也有藥可以處理

而慢性排斥就是必須靠將來一輩子要服用的免疫抑制劑來預防

所以臨床上我們在篩選捐贈者時當然是越年輕越健康的肝為優先

成功率高,對於捐贈者來說恢復會比較快,風險也比較低
:
:
: Q2:
: 不同血型的肝可以捐嗎:
:
: A2:
: 可以,但流程會比較複雜一點,前置作業要先洗個血
:
: 我和我爸就是不同血型的例子,我是AB,我爸是A
:
: 洗血前,在配對過程中我爸對B型抗體為32倍
:
: 倍率越小越好
:
: 32倍聽說是可以直接移植不用洗血的範圍(但為了保險起見還是洗了3次)
:
: 通常還是會洗到個位數倍率才會移植
:
: 有些高則是上百倍,非洗不可

這裡其實很專業,因為這裡牽涉的就是抗體導致超急性排斥

雖然說血型跟血球有關,但是其實血管內壁和細胞上都有這些抗原

所以我們要想辦法降低受贈者身上能夠對付捐贈者的抗體

因此要洗血,另外很多醫院還會打一劑降低B淋巴球的藥

至於要洗到多少才行,目前見仁見智,每家醫院的標準不一

而且有些研究發現和我們醫院的資料看起來,排斥和抗體的比率沒有直接關係

但是學理上還是越低越好就是了

至於血型不相容的移植,我之前已經有po文,有興趣再往回看

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Tags: 抗癌

All Comments

Blanche avatar
By Blanche
at 2018-04-03T02:33
秋捨大超專業回文
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By Anthony
at 2018-04-04T00:59
感謝分享!
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By Mary
at 2018-04-05T01:51
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By Aaliyah
at 2018-04-09T10:56

來分享捐肝的經驗 希望能給需要的人參考

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By Sandy
at 2018-03-28T20:33
在捐肝之前 要有一些心理建設 必須要了解你的意志,因為這並非是小手術 然而捐肝一定有很多耳語,親戚朋友堅持著要捐不捐之類的 但決策還是還自於家庭,別忘了那些說閒語不是照顧的人 跟家裡的成員商量並作出決定不用管其他人 然後沒有那種要捐才孝順 沒這回事! 走安寧療法有時候也是個選項 捐了不代表成 ...

何處有肝癌免疫治療

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By Caroline
at 2018-03-28T19:14
如題 我客戶的老爹目前因為肝癌之苦在求醫 來向我詢問是否找得到高雄有在做肝癌免疫療程的醫師 我有上網找到一位林成龍醫師,不過聽說他已經離開職務了 所以上來此版詢問各位有沒有相關的資訊可以提供給小弟我 感謝 - ...

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By Hedda
at 2018-03-27T21:58
謝謝大家的推文與打氣、寄信 經過兩個禮拜的切片與等報告的煎熬 確診為良性,因爲有家族病史,所以格外緊張。 真的是身體健康最重要 (這兩個禮拜只要靜下來,就有很多人生跑馬燈) 大家都要多注意身體變化 謝謝:) ※ 引述《ching32 (ching)》之銘言: : 各位好: : 剛在診所檢查完,醫生開 ...

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By Kristin
at 2018-03-26T14:53
最近家人檢查出多發性骨髓瘤 想請問 高雄長庚 榮總 義大 高醫 有沒有推薦的血液腫瘤科醫生 - ...

Re: 免疫療法2018納入健保公共平臺

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By Isla
at 2018-03-26T12:42
※ 引述《A1an (再說)》之銘言: ※ 引述《WALA123 (小豬)》之銘言: :: https://join.gov.tw/idea/detail/2f5c55aa-aa92-4440-a6c3-32ae615001aa :: 或許你用不到,但是一個附議可以幫忙到 :: 其他需要使用的家庭 :「所幸衛 ...