乳癌新療法：停經針+tamoxifen - 抗癌

※ 引述《kyo017baby (╮(﹀_﹀")╭)》之銘言：
: ※ 引述《planner (BCSurvivor)》之銘言：
: : 大概讀了這篇原文報告(http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1412379)，
如?
: : 有解讀錯誤請包涵。
: : 這個實驗將乳癌病患(3066位)分三組測試：
: : A.每天口服tamoxifen 20mg
: : B.每天口服tamoxifen 20mg+停經針(每28天，注射3.75mg)
: : C.每天口服exemestane(Aromasin, Pfizer) 25mg+停經針(每28天，注射3.75mg)
: : 經過5年測試後，發現其實針對普羅大眾(平均來看)，這三種方法就治癒率或移轉率
其?
: : 沒有太大的差異，但是針對停經前女性，接受過化療，且化療結束後仍然來經的病患
，
: : 有顯著的差異!!相較於只服用tamoxifen(78%，83.6%)或是tamoxifen+停經針(82.5%
，
: : 84.8%)，服用exemestane+停經針的治癒率(85.7%)及不移轉率(87.8%)都是最高的。
: : 有關賀爾蒙療法，在今年的醫學報告發表後，陸續國內的醫師或媒體也有相關的報導
，
: : 家可以看看。
: 最近回診也跟醫生問了這個新療法的問題，醫生也肯定這個研究報告。
: 目前我太太採用的療法為tamoxifen+停經針，也跟醫生問了能不能換成AI，
: 但現在的問題是健保局只對停經後的患者有AI的補助，
: 如果還年輕就要自費，一顆52塊- -
: 想請問一下版上的各位是否有版友也是接受新療法，
: 不知道你們申請健保的狀況是怎麼樣呢？


以下內容取自衛生福利部中央健康保險署，藥品給付規定，第九節 抗癌瘤藥物

Exemestane (如Aromasin Sugar Coated Tablets)：（88/11/1、90/10/1、99/6/1)

1.限停經後或卵巢切除後，且女性荷爾蒙受體 (estrogen receptor) 陽性之晚期乳癌病
患，經使用tamoxifen無效後，方可使用。

2.具有雌激素受體陽性之停經婦女，使用tamoxifen至少兩年之腋下淋巴結有轉移之高危
險早期侵犯性乳癌的輔助治療，且不得與tamoxifen或其他aromatase inhibitor併用。使
用時需同時符合下列規定：(99/6/1)
(1)申報時須檢附手術資料、病理報告(應包含ER、PR之檢測結果且無復發現象)。
(2)本案藥品使用不得超過三年。
(3)需經事前審查核准後使用。

提供原Po參考。

--