乳癌手術的問題 - 化療

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各位板友好,媽媽是三陰二期
目前已經化療結束,照超音波和X光等等的檢查都看不到癌細胞,過幾天要開刀
今天回診遇到一些問題,想請教大家

1)個管師有解釋,因為化療前媽媽的淋巴結有一兩顆腫腫的,
雖然不確定是否為癌細胞,保險起見,即便現在癌細胞已經看不到了,
還是會進行淋巴廓清手術,拿掉部份淋巴,這並不會造成之後手部腫得太嚴重

查資料看起來淋巴廓清不等於是全拿嗎?
所以淋巴廓清也是可以只拿部份淋巴,好好復健不太有水腫問題的?
現在也有前哨淋巴檢驗的方式,為什麼不先做前哨淋巴的部分?

2)媽媽傾向局切,醫師以媽媽想法為主
今天有問全切是否要拿身體其他部位皮膚來補,醫師說是不用的
只會拿掉腫瘤當時上方的皮膚和乳頭的部分,
但因為當時腫瘤超過兩公分,考慮復發率所以不會立即重建

我疑問的是,照這樣說,全切但不拿掉整個胸部,
卻也不能立即重建,怎麼覺得無法想像?乳房保有皮膚但空空的?

3)遇到兩三個病友說全切了還是要電療
我以為局切+電療效果=全切 這樣是不對的嗎?

問題很長,希望大家解惑
我們主治醫師人很好,很照顧病人,
可是太多人候診了,實在沒太多時間問更清楚
也先謝謝大家的經驗分享

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All Comments

Todd Johnson avatarTodd Johnson2017-07-12
1.我當時也是腋下淋巴看不到腫瘤了,但還是切一些出來化
驗,沒有全部拿掉,因為全清對日後生活影響很大,容易水腫
Megan avatarMegan2017-07-15
2.我是局切,但全部切除網路有很多資訊,你可以搜尋看看
乳癌手術~重建篇
http://claire86.pixnet.net/blog/post/45656089
Andrew avatarAndrew2017-07-17
3.網路上查到的跟你說的一樣,全切就不用放療,但乳癌的治
療一直在進步,也許是這樣預後會更好?
Damian avatarDamian2017-07-20
我媽主治說全切效果最好
Lily avatarLily2017-07-22
1 開刀時會先做前哨淋巴檢查,在依據結果絕定淋巴要請到
哪個 level
Jake avatarJake2017-07-24
沒有淋巴結轉移,局切+放療=全切
有超過四顆淋巴結轉移,不管局切或全切都得做放療。
Elvira avatarElvira2017-07-26
1-3顆淋巴轉移,放療由醫師判斷是否要做。
Kumar avatarKumar2017-07-29
化療過的前哨結果不準,陰性也不敢說之前沒有。
Daniel avatarDaniel2017-08-01
全切上面皮膚也拿掉,縫起來是緊的;後續如果要重建會
再把皮膚撐鬆。