乳癌一期但有淋巴管轉移,需要打標靶嗎? - 化療

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※ 引述《windclound (賦別--鄭愁予)》之銘言:
: as title,我媽媽今年67歲,剛開完刀
: 醫生說淋巴結沒轉移,但是淋巴"管"已經有發現癌細胞,表示癌細胞已經有跑出乳房外
: (有點不太懂,淋巴管不是一樣在乳房內嗎)
: 所以建議之後還是做化療,至於標靶的話,醫生說因為只有在淋巴管發現但沒轉移到淋巴結
: 健保不能給付,這方面叫家屬考慮是否要打標靶...
: 我媽的病理報告
: 1.大小1.1X0.8cm,判定為1期
: 2.ER,PR都陰性
: 3.HER2:3+價(是指惡性很高的意思嗎?)
: 4.Ki67:20~21%
: 如不打標靶,則醫生開6次化療,須施打小紅莓,服樂癌,癌得星
: 如要打標靶,則化療藥物另外開
: 我想問的是
: 1.聽說化療非常痛苦,但如果打標靶的話是否化療就可以不需開那麼痛苦的藥物如小紅莓?
: 如果還是前期都要做痛苦的化療的話,標靶的作用只有提高存活率嗎?
: 2.淋巴管發現癌細胞可否凹算是轉移,畢竟有無健保給付差很大...>.<
: 3.醫生說年紀大的人做化療嘔吐等副作用會不明顯?但上網作功課又有人說老人家副作用
: 會比較嚴重...到底哪種說法比較正確
: 因為我媽年紀大了,如果打標靶可以讓她免受太痛苦的化療,我們應該會忍痛花這筆
: 但又擔心其實不管有無打標靶,化療的痛苦都免不了...
本周我帶我媽回診後,回覆醫生願接受標靶治療後,醫生又開了紫杉醇+卡鉑的化療藥
但直到這次醫生開藥並告知,我們才知道紫杉醇也一樣要自費且約20~30萬
這樣加上原本的標靶後,負擔又提高了....
後來醫生看我們有遲疑, 便把紫杉醇改成溫諾平,但也告知效果會不如紫杉醇
我上網查了一下溫諾平算是蠻溫和的化療藥...連頭髮都不太會掉

但是有疑問的是是否標靶+紫杉醇是必要的,標靶+溫諾平則沒什麼效果??
如果有兩個方案

1.化療, 小紅莓+癌得星+服樂癌
2.標靶,賀癌平+溫諾平

會不會其實方案1的效果甚至會強過方案2...只是比較痛苦??

本周去看醫生因為時間很晚,醫生有點趕著下班,就忘記問到這問題...
不知道版上大家可否分享一下相關訊息?

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All Comments

William avatarWilliam2013-10-18
所謂標靶,自然是針對her23+是最好的,我不清楚是否是因為
Sierra Rose avatarSierra Rose2013-10-19
一期,所以紫杉醇要自費,還是因為選擇的是歐洲紫杉醇?可
問問醫生,若是太平洋紫杉醇是否不用自費?我當初打太平洋
Elvira avatarElvira2013-10-23
紫杉醇是健保給付的,如果可以,還是儘量用紫杉醇搭配賀癌
Sierra Rose avatarSierra Rose2013-10-24
平吧,我個人的看法是,寧願一次給他死,也不要給他有機會
反撲~
Kumar avatarKumar2013-10-28
HI...的確是選歐洲紫杉醇沒錯..太平洋紫杉醇我再問問
Daph Bay avatarDaph Bay2013-10-31
我當年曾問過,歐洲跟太平洋的效果是否有差,我可以自費,
Linda avatarLinda2013-11-04
劉美瑾(和信名醫)告訴我其實並沒太大差異,建議我用太平
洋即可,她是位嚴謹的好醫生,給您參考喔^^
Brianna avatarBrianna2013-11-05
不過過了這麼多年(五,六年),我不確定數據是否依然相同.
Ethan avatarEthan2013-11-07
還是問問醫生比較準^^
Oscar avatarOscar2013-11-11
因為沒有轉移到淋巴結,故施打紫杉醇需自費!!
Adele avatarAdele2013-11-13
我查的結果是都要自費..但歐洲的副作用毒性比太平洋小
Brianna avatarBrianna2013-11-17
是喔,那請好好考慮一下了,her23+真心建議打賀癌平