中西合併究竟可不可行?? - 化療
By Gary
at 2007-10-23T23:25
at 2007-10-23T23:25
Table of Contents
之前沒注意到你說的化療療程.
照你說的療程應該是有併用到鉑類沒錯
通常用藥前會驗腎功能
如果腎功能不好 ( Serum Creatinine 換算成 Ccr <45...功課給你做...我不詳述了:P)
可以改用卡鉑 (Carboplatin) 毒性小...但是相對藥效也比較弱
我不確定您父親腎臟方面的病史會不會有影響.
不過每次用藥前都要確認...所以可以再觀察
至於腎毒性的問題...
通常病患能做的事就是多喝水. 你看大化療時打很多包...就是水
至於你說飲食方面我倒沒什麼意見
我都叫病人確定是合格的食品就可以了
因為病患味覺食慾會變差.所以對吃也不太忌口 (但是辛辣冰冷或刺激性的還是不要啦~)
如果你爸爸食量變小. 或口腔有潰爛
可以吃布丁. 蛋糕...等易吞又熱量高的食品
也可以用雞精當水做蒸蛋吃(蒸蛋要放水才會嫩啊~)
基本上體重有維持住就ok囉!
※ 引述《lovejiyili (麥芽糖)》之銘言:
: 現在連吃飯配的菜都要小心替爸爸篩選~但是又怕他同樣的東西會吃膩OTZ
: 我爸爸只作過一次小化療
: 所以腫瘤有沒有反應都是未知數
: 要等下一ˋ次追蹤才知道結果
: 不過順鉑據說有腎毒性
: 請問有什麼是要特別注意的嗎?
: 我爸爸之前曾經有腎纖維化和尿蛋白
: 不過他吃中藥吃好了@@
: 不知道這樣的病史對Pt藥物上的使用會不會有影響?
: : 如果能用那最好...因為這也是為第三線Tarceva健保給付鋪路
: : 健擇算一線. 紫杉醇也算一線...以後想申請Tarceva就不用愁了
: : (我以Tarceva為例是因為健保規定 Iressa/Tarceva 只能擇其一
: : 健保給付過Iressa的話.無論療效如何.都無法再申請Tarceva了
: : 所以通常男性病人都直接選擇Tarceva較保險)
: : 大概先說這些吧~
: 張大夫目前不打算給我爸爸用標靶藥物
: 所以這兩種可能就暫不考慮了
: 再說...只要治得好...就算要花很多錢我也不在乎了
: : 有什麼問題盡管問...不過我比較建議你們直接問張大夫
: : 我們的觀點不見得都一致. 萬一你拿我的見解去問他就有點不禮貌了
: : 每個醫師都有自己的獨家本領...
: : 張大夫很認真.研究經驗又多...其實可以放心照他的安排走.
: 謝謝你的建議
: 不過張大夫的門診人爆多
: 我們也不好意思擔誤太多時間影響其他病人的權益
: 所以有些比較細節~或說是我個人求知慾的部份也只好另外請教了
: 但聽你這麼說也讓我比較放心
: 至少我們找到的是個很OK的大夫~
: 感謝你播空回答我的疑問~~
--
照你說的療程應該是有併用到鉑類沒錯
通常用藥前會驗腎功能
如果腎功能不好 ( Serum Creatinine 換算成 Ccr <45...功課給你做...我不詳述了:P)
可以改用卡鉑 (Carboplatin) 毒性小...但是相對藥效也比較弱
我不確定您父親腎臟方面的病史會不會有影響.
不過每次用藥前都要確認...所以可以再觀察
至於腎毒性的問題...
通常病患能做的事就是多喝水. 你看大化療時打很多包...就是水
至於你說飲食方面我倒沒什麼意見
我都叫病人確定是合格的食品就可以了
因為病患味覺食慾會變差.所以對吃也不太忌口 (但是辛辣冰冷或刺激性的還是不要啦~)
如果你爸爸食量變小. 或口腔有潰爛
可以吃布丁. 蛋糕...等易吞又熱量高的食品
也可以用雞精當水做蒸蛋吃(蒸蛋要放水才會嫩啊~)
基本上體重有維持住就ok囉!
※ 引述《lovejiyili (麥芽糖)》之銘言:
: 現在連吃飯配的菜都要小心替爸爸篩選~但是又怕他同樣的東西會吃膩OTZ
: 我爸爸只作過一次小化療
: 所以腫瘤有沒有反應都是未知數
: 要等下一ˋ次追蹤才知道結果
: 不過順鉑據說有腎毒性
: 請問有什麼是要特別注意的嗎?
: 我爸爸之前曾經有腎纖維化和尿蛋白
: 不過他吃中藥吃好了@@
: 不知道這樣的病史對Pt藥物上的使用會不會有影響?
: : 如果能用那最好...因為這也是為第三線Tarceva健保給付鋪路
: : 健擇算一線. 紫杉醇也算一線...以後想申請Tarceva就不用愁了
: : (我以Tarceva為例是因為健保規定 Iressa/Tarceva 只能擇其一
: : 健保給付過Iressa的話.無論療效如何.都無法再申請Tarceva了
: : 所以通常男性病人都直接選擇Tarceva較保險)
: : 大概先說這些吧~
: 張大夫目前不打算給我爸爸用標靶藥物
: 所以這兩種可能就暫不考慮了
: 再說...只要治得好...就算要花很多錢我也不在乎了
: : 有什麼問題盡管問...不過我比較建議你們直接問張大夫
: : 我們的觀點不見得都一致. 萬一你拿我的見解去問他就有點不禮貌了
: : 每個醫師都有自己的獨家本領...
: : 張大夫很認真.研究經驗又多...其實可以放心照他的安排走.
: 謝謝你的建議
: 不過張大夫的門診人爆多
: 我們也不好意思擔誤太多時間影響其他病人的權益
: 所以有些比較細節~或說是我個人求知慾的部份也只好另外請教了
: 但聽你這麼說也讓我比較放心
: 至少我們找到的是個很OK的大夫~
: 感謝你播空回答我的疑問~~
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