不列亞斯伯格症 病童較有資源 - 自閉症

http://www.cna.com.tw/News/aHEL/201212030322-1.aspx

中央社 – 2012年12月3日 下午7:52

（中央社記者陳清芳台北3日電）美國精神醫學會修訂診斷手冊，不再使用「亞斯伯格症
」，患者併入「自閉症類群障礙」，國內醫界認為，有助於病童獲得心理輔導特教資源。

台北榮民總醫院精神部兼兒童精神科主任陳映雪今天指出，有的患者被診斷為亞斯伯格症
之後，症狀輕微，只需要輔導，長大會好轉，學校卻沒有輔導人力。

「放在特教體系，比較有資源」，陳映雪表示，病童被診斷為「自閉症類群障礙」，就能
進入特教體系，和低功能自閉症等同一大類患者，分享資源。

美國精神醫學會日前修訂「精神疾之診斷與統計(Diagnostic and Statistical Manual
of MentalDisorders）」，增列「自閉症類群障礙」，不再使用亞斯伯格症這個名詞，而
是併入這類診斷。

陳映雪指出，病童的人際關係仍是診斷考量之一，病童會比較固執、好辯、情緒反應比較
大，舉例來說，病童會一直向老師告狀投訴同學打人，即使老師居中排解，或事實是病童
也反手打人，卻是說不聽、改不了，甚至鬧脾氣，久而久之，病童人緣變差，分組活動找
不到同伴。

陳映雪說，醫界人士一直對自閉症的診斷分類有異議，因為不同疾病可能症狀重疊。在台
灣，不論名為亞斯伯格症，還是稱為「自閉症類群障礙」，健保局使用的ICD-10疾病分類
，都是代碼299的兒童期精神病，給付沒有顯著差異 。

她並表示，美國精神醫學會修訂診斷手冊增訂「干擾性情緒失調症（disruptive mood
dysregulationdisorder, DMDD）」，將經常壞脾氣、長大有憂鬱症傾向的病童歸入此類
，這和自閉症類群障礙是不一樣的疾病診斷。1011203

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