三陰性乳癌 - 化療

※ 引述《ryoumalove (遙)》之銘言：
: 大家好。
: 我妹妹得了三陰性乳癌第三期。
: 目前準備接受治療
: 但醫生有建議我妹妹
: 使用標靶藥物afatinib來做臨床實驗。
: 可是我發現這是治療肺癌的標靶藥物
: 因此想請問大家
: 我妹妹的病情是否適用這個標靶藥物？
: 因為我們還有去第二家醫院
: 他說三陰性乳癌不能用標靶治療
: 我所以們覺得很困惑，也不知道如何做決定
: 希望能有相同經驗的人
: 分享您的治療過程和用藥
: 謝謝

你好，我本身也是三陰性乳癌第二期，是在台大醫院就醫，36歲
是去年6月時粗針切片確診，黃俊升醫生當時跟我說目前三陰性沒有標靶藥物
因為腫塊已經2.5公分，建議我參加Veliparib試驗性藥物的研究案
也算是一種針對三陰性腫瘤的口服標靶藥物，但尚未得到任何國家核准
這是一種前導性治療，也就是手術開刀前先吃試驗性藥物搭配太平洋紫杉醇、
白金和小紅莓，先讓腫塊縮小。醫生說前導性治療的好處是可以不用全部切除
如果試驗性藥物和化療藥功效很好，腫塊變小就可能有機會局部切除
後來開刀時，我確實只有部分切除，淋巴結未感染
最另我開心的是，開刀切下來的部分去作病理化驗時，完全沒有癌細胞
雖然被當白老鼠令人擔心，因為去年台大的研究助理說我是第一個參與這個實驗案的人
當然接下來幾個月後就有另外兩個病人也參加這個案子
畢竟三陰性的病人比較少，而且也要符合一些研究案的資格，如不能有B肝、貧血等
我在門診時也碰過一個三陰性的年輕女生，她說她當時也想參加這個研究案
但是驗出她有地中海貧血不符合資格，所以無法參加，她也是黃醫生的病人
她說因為無法參加研究案，所以只能做化療
她是先做四次小紅莓(每三周一次)已經做完，接下來就要選是要打太平洋或是歐洲紫杉醇
因為她說她有看過報導，報導是說太平洋紫杉醇對三陰性效果很好
但是因為太平洋紫杉醇是要連續打12周，每周都打一次，
歐洲紫杉醇則是三周打一次，共打四次，她是怕每周都打身體體力會變很差
所以才問我的意見，不過因為我的研究案就是搭配太平洋紫杉醇也沒挑
體力上因為年輕我是覺得還可以，後來就再沒遇到那個女生
所以也不知道後來她選擇哪一種

要補充一點，研究案是雙盲的，也就是說醫生和病人在療程沒有完成前
都不會知道有沒有吃到試驗性藥物，也就是有可能吃到安慰劑
不過我當時是覺得，不管有沒有吃到試驗性藥物
反正三陰性就是只有化療一途，所以就算是吃到安慰劑也有太平洋紫杉醇可以打
小紅莓則是健保本來就有給付一定也要打的，所以就很乾脆的參加研究案了
而且當時研究助理跟我解釋時有說，當年Her2陽性的乳癌也是後來有賀癌平藥物的
研究成功，才大幅降低Her2陽性的復發率
所以我想既然我們三陰性人數這麼少，如果能參加研究案留下一些可用的數據
造福之後三陰性的病人也很好

以上提供你參考喔~~~


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