Re: 堅持 還真的是要有很大的勇氣 - 抗癌

CVP是可以裝在脖子(內頸靜脈)或是鼠蹊部（股靜脈）

優點是他一次有三個管路 而且好裝 技術好而且好打的病人

大概20~30分鐘就完成了

缺點是畢竟管路是外露的 有縫兩針 很容易感染 而且通常都是放一個月

PICC 是通到上腔大靜脈 從手臂入針 放置過程較簡單 不用縫線

就像平常放軟針一樣 只是管子再大一點點 正常也是15~30分鐘即可完成

優點是只要不感染 可以放到半年 甚至有人放更久的

而且他不一定要醫生執行 只要受過訓練的護理人員(專科護理師)就可以了

但是缺點和CVP一樣 管路是外露的容易感染

要每個禮拜注射 (用生理食鹽水通管路 確定管路沒有阻塞)

而家裡的人要學會消毒換藥等 才能把管路帶回家

Port-A是通到上腔靜脈 管路是在皮膚裡面的 所以比較不容易感染

回家也很好照顧不用換藥不用怕弄濕 沒有感染的話可以放很久很久

如果沒有使用 只要一個月用些抗凝血劑沖一次管路即可

缺點是要進去開刀房 我們醫院幾乎都是全身麻醉

病人跟我說 進去睡一覺 出來就裝好了 第一天傷口有點刺痛 但是後來就不會了

另外就是每次放角針的時候 因為針比較粗 所以會比較痛一點

但是一個禮拜只要痛一次就好了


這三個的好壞很難說 依個人需要 如果療程不長的話 CVP和PICC都是很好的選擇

但是可能要較長期抗戰的話 port-A會是個很好的選擇

我目前沒遇過裝失敗的 但是有因為感染而再開刀拿掉

PICC是新的技術 所以還不是很普遍

而我也看過裝CVP裝了一個半小時的 因為他的動脈和靜脈是重疊的 @@

而這些都會比從手臂打軟針安全 畢竟軟針進去的血管較細 較容易外滲

特別有些藥的毒性很強 很容易造成傷害


至於哪個比較痛 做完以後我問他們 其實都跟我說還好耶...@@

CVP和PICC都會打麻醉藥 打麻醉藥的時候最痛


哪個會適合 還是要跟醫生詳細的討論比較好 ^______^


不過請不要拿白色巨塔裡面on port-A失敗當理由

上次有個病人一直跟我盧 還說我怎麼沒看白色巨塔 氣死我了啦 \_/


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