Jorge Soto:早期癌症檢測的新方向？ - 肺癌

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大概一年前 我阿姨開始受到背疼折磨 她去看了醫生 醫生說只是平常傷痛 就像一個打過
三十年網球的人 會受的傷痛 醫生建議她去接受一些理療 但過了一段時間還是沒有好轉
於是醫生進行了進一步檢查 做完X光檢查後 發現她傷病在於肺部 那時醫生還以為病疼
只是肋骨間肌肉和肌腱 通常的拉傷 但是經過幾周的治療 阿姨的情況仍沒有好轉 最終，
醫生決定進行組織切片 兩周後 切片檢查結果顯示為 肺癌第三期
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阿姨的生活方式本是很健康的 她從不吸菸 也從不飲酒 她保持運動 幾乎從不間斷 也許，
這也說明為什麼醫生幾乎六個月後 才給了她正確的診斷
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不幸的是，這個例子可能 很多人也經歷過 在座各位有三分之一的人 可能診斷出有某種類
型的癌症 並且四分之一的人 可能因此喪生 不僅是癌症確診 會徹底改變一個家庭的生活
還有那個診斷的過程 反反覆覆，各種測試 與不同醫生描述病症 討論病情，一遍又一遍
這個過程伴隨著壓力和沮喪 我阿姨深受其苦 這種癌症診斷過程 從以前到現在都是如此
我們現在有 21 世紀的醫療技術和藥品 來治療癌症 然而，對於癌症來說， 我們仍在應用
20 世紀的診斷程序 和診斷過程
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今天，我們大多數人還必須等待 出現某種症狀才意識到危險 今天，大多數人仍然不知道
早期癌症的檢測方法 即使我們已經明白 及早發現癌症 才是我們治癒癌症 的最有效方式
我和我的團隊堅信，在有生之年 我們能夠改變這種情況 於是我們開始了這一征程 致力於
在癌症初級階段 就檢測到癌症 並在分子層面上 對相應的治療反應給予監控 使其更輕鬆
，更廉價，更聰明 而且比以往更方便
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就在當下 我們所處的時代背景下 科技正在以指數級的速度 改變著我們當下的處境 生物
領域也不例外 據說，現今生物科技的進步速度 至少六倍於 電腦處理速度的增長 然而，
生物科技的進步 不僅是進步速度加快 而且變得更加大眾化 就像個人電腦和網路 或智慧
型手機在商業、政治、教育領域 造成的扁平化影響一樣 現今的科技進步也在生物科技領
域 開闢了一片新天地 這使得 像我們一樣的多學科團隊 能夠嘗試從一個新途徑來研究和
解決 這些生物科技的課題
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我們團隊的科學家和工程師 來自智利、巴拿馬 墨西哥、以色列和希臘 基於最新的科學發
現 相信我們已經發現了 一種可靠和準確的方式 在非常初期時檢測出若干種癌症 而這只
需血液樣本就可以完成 我們的方法是，檢測一組小血液分子 該類血液分子在我們血液裡
自由流動 我們稱之為：微 RNAs
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為了解釋什麼是微RNAs 及它在癌症檢測中的作用 我們從蛋白質開始說起 當癌症開始在我
們身體裡出現 我們觀察到，在所有癌細胞中 蛋白質出現了改變 眾所周知 蛋白質是一種
大型生物分子 在我們身體內承擔不同功能 例如，促進新陳代謝反應 對外部刺激發生反
應 或是進行 DNA 複製 但是，在蛋白質表達或產出之前 存在於 DNA 中的 相關遺傳密
碼 被複製到傳訊息的核糖核酸 (RNA) 中 這種傳訊息的核糖核酸 攜帶著指令來產生出特
定一種蛋白質 雖然它隱含製造數百種蛋白質的訊息 但其中有一段訊息 能決定何時生產蛋
白質 及生產多少 這部分就是微 RNAs 所以，微 RNAs 就是 可以調節基因表達的小型分子
與 DNA 攜帶固定訊息不同 微 RNAs 在任意時間 能根據內外環境不同而變化 它決定了哪
種基因 在特定時刻被有效表達 這就是為什麼微 RNAs 有希望成為 癌症檢測的生物標記的
原因 我們知道 癌症是一種基因表達變異產生的疾病 是基因調節的失控所致 另一個重要
問題是 沒有任何兩種癌症是相同的 但在微 RNAs 層面上 是可以進行分類的 若干科學研
究表明 異常微 RNAs 的表達 會產生不同而各自獨特的類型 對應各種不同類型的癌症 即
使在癌症最初階段 微 RNAs 也能反應出病症的發展過程 以及藥物治療是否有效 或是否處
於病症緩解中 這使得微 RNAs 成為一個極其有效 非常靈敏的生物標記
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可是，微 RNAs 的困難在於 我們無法使用現有基於 DNA 的技術 來可靠地檢測它 由於微
RNAs 是非常短的核酸序列 遠遠小於 DNA 並且，所有的微 RNAs 之間非常相似 差別極其
微小 就像試著去分辨出 兩個極其類似、極其微小的分子
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我們認為已經發現一個分辨的辦法 這是我們首次公佈於眾 我來示範一下 想像你下次去看
醫生 要做一次血常規檢測 一名實驗技術員提取了一條完整 RNA 這在當今是很簡單的 然
後放入一個這樣的標準 96 孔盤中 這些標準試劑盤中，每一個孔中 都有我們預先分配好
的特定生化試劑 以對應找出特定微 RNAs 這看來像一個設置好的陷阱 只有當血液樣本中
的微 RNAs 被檢測到 它開始閃現綠光 為完成這一反應 你要把試劑盤放入這樣一個設備當
中 接下來把智慧型手機放在它上方 請把攝影機對準這裡 讓大家可以看到我的手機螢幕
手機和電腦連接在一起 手機同時也是攝影機 足夠實現我們的目標 手機在照相 當反應結
束後 手機把圖片 發送到我們的 線上數據庫中進行處理 和解讀 全過程大約持續 60 分鐘
當程序結束後 閃光的試劑孔與特定微 RNAs 配對分析 根據閃光的亮度和頻率得出分析結
果 當全部過程完成後 這是我們得到的結果 這張圖顯示了血液樣本中 所含的特定微 RNAs
和它們隨著時間的變化反應 接下來，我們將這一樣本中的 微 RNAs 的特定類型 總結出
來 與現有的科學文獻進行比較 由於這些文獻已將特定的微 RNAs 類型 與特定的疾病表現
進行了關聯 我們檢測出樣本結果為胰腺癌 剛檢測出來的胰腺癌樣本 是一個真實的案例
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（掌聲）
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我們方法的另一重要部分是 在雲端進行數據的收集和整理 這使我們能即時得到檢測結果
並與相關訊息結合分析 如果我們希望更加了解 和揭秘類似癌症這樣的疾病
8:16
我們應該停止那種 治療突發、孤立疾病的治療方式 開始分析和評估所有因素 所有會影響
我們長期健康的因素 這一檢測系統還是一個原型機 它應用了最先進的分子生物科技 通過
低成本的 3D 列印技術製作 及數據庫技術 來嘗試解決一個人類最艱難的挑戰 我們相信，
癌症早期檢測方法 應該被推廣普及化 我們的整套檢測方案相對目前的檢測方法 費用節省
至少 50 倍 我們也知道 相關行業的關注能幫助我們 更迅速完善推廣這一方案 現在我們
將設備的設計方案 免費公開
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（掌聲）
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你們要知道 我們目前仍處於起步階段 但我們已經可以 成功分辨出了 一些癌症的微 RNAs
類型 如胰腺癌、肺癌 乳腺癌、肝癌 目前，我們正在進行一項臨床試驗 實驗是與德國癌
症研究中心合作 有 200 位女性參與的乳癌臨床試驗
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（掌聲） 這是一個單項的、無創傷 準確和可負擔的檢測方案 可能會徹底改變 以往癌症
的診斷程序和診斷方法 因為我們檢測的是任意時間下 血液內的微 RNAs 類型 所以你不必
知道 所要檢測的特定癌症類型 你也不用等到感覺到有任何症狀 只需要一毫升血液樣本
和一系列相對很簡單的工具
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當前，癌症檢測通常發生於 患病症狀顯現後 這已經是癌症的第三或四階段 我認為這已經
太遲了 對一個家庭來說代價太大了 對全人類來說代價也太大了 我們不能在與癌症的鬥爭
中失敗 失敗的損失不僅是無數的金錢 還會失去我們所愛的人 如今，我的阿姨正勇敢抗爭
著 她以積極樂觀的態度面對這一過程 可是，我還要努力把這樣的抗爭 變得越來越少出現
我希望有一天 癌症可以輕鬆治癒 因為，在常規體檢中 初期癌症就可以檢測到 我堅信
不久的將來 因為這套檢測系統 和其他生命科學領域 不斷出現的突破 我們看待癌症的方
式 將會根本改變 對癌症，我們將有機會及早發現 深入了解 徹底治癒
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感謝大家
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（掌聲）

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