8旬翁攝護腺癌出現抗藥性 新一代荷爾蒙 - 攝護腺癌

8旬翁攝護腺癌出現抗藥性 新一代荷爾蒙藥物健保有給付


2022/06/17 18:34

〔記者楊金城／台南報導〕健保局去年通過新一代的荷爾蒙藥物諾博戈（Nubeqa）與安列
康（Erleda）用來治療攝護腺癌，有健保給付，衛福部新營醫院最近引進諾博戈，幫助攝
護腺癌患者控制病情，一年藥費省近百萬元。

新營醫院有位82歲王姓阿公，是攝護腺癌患者，原本就接受荷爾蒙療法，但近來他的攝護
腺特異性抗原指數（PSA）不斷地爬升，而核磁共振與骨骼掃描影像檢查，卻都沒有發現
攝護腺癌症有轉移的現象。

新營醫院泌尿科醫師陳建升指出，可能是因為攝護腺癌症細胞產生抗藥性。當一直使用荷
爾蒙藥物去抑制攝護腺癌症細胞生長時，癌細胞為求活命自保，它會演化出許多逃脫藥物
抑制的方式，就如同現在的新冠病毒不停地突變一般。

陳建升說，王阿公的情形就是屬於這一類，身上的癌細胞雖然有抗藥性，但幸好還在原處
，尚未轉移出去，屬於「高風險非轉移性去勢抗性的攝護腺癌」。在以往，醫師並無其它
更好藥物來治療有抗藥性的病患。但現在不同了，針對這個階段的病患，目前已經有新一
代的荷爾蒙藥物。

陳建升說，新一代藥物是透過多階段的男性荷爾蒙受體阻斷來治療攝護腺癌，臨床實驗證
實該類藥物的確可治療去勢抗性的攝護腺癌，控制病情，延長病患的生命。但新藥物總是
很昂貴，一年的藥費將近百萬元。

陳建升說，值得慶幸的是，健保局一口氣在去年通過兩種該類型的藥物：諾博戈（Nubeqa
）與安列康（Erleda），只要病患的病情符合規定就可以申請，這對病患是一大福音。

新營醫院已引進諾博戈，王阿公目前正在規則服藥中，除了抱怨一點疲憊感之外，沒有出
現其他副作用，而攝護腺特異性抗原指數也重新降落至低點。陳建升說，拜現代醫學所賜
，有越來越多的新藥物可以用來治療攝護腺癌症，只要有規則追蹤、配合醫囑，也可以把
它控制得很好。

https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3963858
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※ 編輯: sony577 (111.243.124.193 臺灣), 06/18/2022 14:52:42