2021/09/03 調藥 - 思覺失調

妄想沒有了後，就極度胸悶、惡夢連連，經常被嚇醒，或因嚴重的噦嘔而醒。
這跟第一次住院時，護理紀錄所呈現出來的病程是一樣的。

因為睡眠不佳、幻想不斷，我回診找醫師，醫師要我談談我的妄想，我低頭說覺得那很丟
臉，說不出口，想半天想不到一個，認真論起來，我的妄想也太多太多了，我怎麼就忘了
藍寶石項鍊的故事呢，醫師要我舉例，我大概舉了很爛的例子吧，之所以爛，是因為不夠
羞恥、不太深刻，我說了妄想要我別吃藥，希望能好好與我共存，因為妄想的感覺很美好
阿，這樣的例子。醫師問那感覺是美好的嗎？是不是跟宗教神佛偉大的事有關？我像小女
孩被說中害羞的心事般低頭嬌笑火速的點點頭，我的妄想被分了型，是自大型妄想。我自
己先停了Abilify，今天回診，醫師也沒有再開這顆藥了，我原本思覺失調與重鬱症的診
斷，成為思覺失調與雙極性疾患。

我很喜歡也信賴我的精神科醫師，嚴肅、溫和、敏銳、認真、從容，是我期待自己也能有
的人格特質。

所以我的症狀一有變化，即使約診在三個月後，我也覺得應該立即與他討論，雖然我會想
任性地在我的藥物上做手腳。

但是阿，剛開始可不是這樣的，我回顧我第一次發病住院一個月的病歷，簡直被生病中的
自己各種言行舉止笑翻，又好笑又可憐，只有我自己特別理解自己吧，我覺得她其實特別
純真。

我住院那陣子還說過我的精神科醫師又老又拽，太驕傲了，我要把他換掉。

今天回診的時候，我急切切描述自己的病情，想跟醫師好好討論，我把我的病情描述得簡
直鉅細靡遺。醫師聽完，雙手環胸，閉上眼睛仔細思考。我靜靜等著，醫師認真的樣子好
看也讓人覺得感動，覺得自己受到重視。

因為工作之便，我看診完會查看我的病歷，我查看我的病歷，有這麼一個紀錄了雙極性疾
患的證據：talktive(多話)。

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