觀念討論 - EMT

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看這個文章~
忽然想到


老實說..




台灣EMS的很大一部分問題
是EMT缺乏獨立思考的能力 只接收單方向的訊息
也沒有最新的資訊


這邊有幾個問題
其實有很大的討論空間






AED在車上到底能不能用?
大部分人都說不可以
如果不可以,為什麼不可以?  有沒有證據支持不可以?

還是只人云亦云
「因為教官、學長都這麼說」











從原理開始想,電極是怎麼捕捉心臟的電活動?
有多少人還不知道?

如果不知道,為什麼這些人會很堅定的說
車輛的震動會影響AED從電活動判斷心律?
因為人云亦云


如果有震動機器就容易讀不到或誤判,那運動心電圖是怎麼做的?
對吧?









還有止血帶的問題
每個人都說止血帶會造成傷害
但是真的這樣嗎?

數十篇支持EMS使用止血帶的醫學論文已經存在好幾年
止血帶能夠大大提升創傷病人的生存率
卻沒有任何一篇paper反對使用
這些文章有多少人看過?


現在EMS不准使用止血帶只有同樣一個原因:
人云亦云

台灣這幾年來多少創傷病人因此大量失血走掉?




另外
止血的時候,除了直接加壓跟止血帶之外
抬高傷肢跟止血點止血法,
都被研究證實是無效的

又有多少人知道?







希望眾EMT們在思考問題的時候
能夠更進一步去思考問題的原理
去尋找支持這個做法的證據



現在是evidence-based medicine的時代
我們甚麼時候才能走向evidence-based EMS的時代?




有勞大家努力







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All Comments

Annie avatarAnnie2008-12-12
說的很棒..大推~
Necoo avatarNecoo2008-12-16
這就跟臨床醫學研究與理論的問題一樣
Selena avatarSelena2008-12-19
基本上止血帶我也會用耶~在止不住時
Andrew avatarAndrew2008-12-19
但是運動心電圖跟平常的心電圖硬體
Doris avatarDoris2008-12-22
有所不同,機器所訂製的完全不同!
Ivy avatarIvy2008-12-26
你應該是想說24小時心電圖吧
Yedda avatarYedda2008-12-29
24小時心電圖的機器是背在身上的
運動心電圖的機器還是放在平台上
Caitlin avatarCaitlin2008-12-30
我背過唷(炫耀)
Quintina avatarQuintina2009-01-03
無所謂機器放哪吧 重要是導程從身體
Christine avatarChristine2009-01-04
讀到微量的電流~跟機器有無震到無關