昏睡了四天越來越沒力氣 - 化療

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爸爸64歲是口腔癌四期,沒有選擇開刀
(每年都有做檢查,居然還發現就四期了,而且確診日是我生日TAT)
平常是個超頑固的大男人,生病了就更難照顧,
去醫院(30分車程)做治療住院全都自己開車,
家人想陪同還得找很多藉口才勉強讓我們跟。
在牙科手術後(牙齒拔到只剩六顆),
去年九月中開始做第一階段化療,
緊接之後電療35次,直到今年一月底結束,
這段期間內除了第一次化療,其他身體狀況都滿好的,
化療完不會吐只拉肚子、昏睡,
電療是有造成味覺麻痺,
但爸爸也很認真在食補,所以體重管理超好,
沒有變瘦反而還胖了一點點,
而第一階段的治療成績(應該說控制成績)醫生也很滿意,
接下來就維持著打輕量化療控制癌細胞的日子。

但這樣的好日子也才兩三個月,醫生觸診發現腫瘤又讓臉硬化了,
放射科醫生說這麼頻繁打電療恐怕骨頭會潰爛,
但不打的話腫瘤又怕長太快一樣臉部會潰爛...
所以就又開始做35次的電療了。
因為爸爸不願意認真做口腔復健的關係,
導致口腔黏膜黏著,嘴巴很難張大,
然後腫瘤是長在右臉頰內側(外表看起來像凹極深的酒窩),
硬化後也很難張口,脾氣越來越大,
我們建議熬湯給他喝也不要,
所以開始進入了使用亞培、立攝適、完膳時期~
對了在這期間也開始吃止痛了,
也曾經因為神經劇痛掛急診,痛到痙攣...
比較特別是三不五時會出現嚴重水腫,
腳是膝蓋下方,腳掌腫到像氣球,
有時臉也會突然腫到變豬頭,眼睛都張不開,
但醫生也不知道原因,只能施打抗生素。

然後就是最近了,在電療結束後的這兩個月(六月開始)
因為嘴巴破洞情形嚴重,變的更不愛吃東西(應該說喝)
原本都維持在172/78左右,兩個月就來到了65的人生低點,
一天喝3瓶以下的營養品,加上自己沖泡的牛奶,
蛋白質攝取不足,手腳變好瘦,肌肉都沒了。
然後疼痛日益頻繁,止痛也越吃越多。

這次住院日是8/27,第一天先打營養補充,
第二天開始打化療,我只知道打三瓶,一瓶都是8~12小時。
期間醫生第一次開了止痛的嗎啡30(?),
我也不清楚實際是吃什麼藥,是聽護理人員說啥30、60的,
重點就是這60,31號服用過後整個人變成睡美人(?)
只有上廁所才起床,眼睛要睜開都感覺很吃力,
醫生也不知道怎麼會這樣,懷疑可能是藥效太強造成的嗜睡,
所以就繼續住院打營養劑,而這一躺就到現在!
本來廁所還能讓人攙扶著去,
昨天說真的沒力氣了,站著尿沒力、坐著尿沒力站起,
改用便盆讓他在病床旁解決。
看他越睡越沒力氣超煩惱,這需不需要做些復健阿按摩的,
會不會對手腳的力氣比較有幫助?

希望爸爸趕快清醒(跪)
怕媽媽太累所以這兩天晚上都是我留在醫院,
但爸爸好像會覺得不便...(因為是女兒)
哎好像到了在沒良心主管臉上丟辭呈的日子呢。

廢話這麼多重提一下問題:
有人遇過這樣突發的昏睡狀況嗎?
那手腳的保健該如何做?
是因為一直躺所以就更沒力氣嗎?

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All Comments

Faithe avatarFaithe2015-09-05
嗎啡30是緩釋型的,一剛開始用短效嗎啡,找到合適劑量
再換成長效的會比較好。嗎啡過量有可能會有鎮靜、噁心
、便秘等副作用。嗜睡原因當然還有很多,高血鈣、瞻妄
、感染、脫水等等都有可能。建議可以會診安寧緩和共照
做整體的症狀評估和控制。辛苦了。
Agatha avatarAgatha2015-09-09
床上還是可以做一些被動關節運動的復健,下床做輪椅等
等。如果移位技巧不會可以詢問復健師,但長期需要家屬
出力復健效果才會好,只仰賴醫院有限的復健人力資源效
果就侷限滿多的了。
Elizabeth avatarElizabeth2015-09-11
另外只有令堂主力照顧會有照顧者疲乏的問題。家庭好好
討論現有的人力與財力有哪些,請個專職看護,生理上的
壓力會少很多。
Elvira avatarElvira2015-09-16
感謝回覆...今天醫生來說只剩一個月不到了,馬上要去提
職好好陪他...
Genevieve avatarGenevieve2015-09-16
加油
Daniel avatarDaniel2015-09-20
雖然疾病不一樣~~但我媽媽類似這個狀況很快就走了..加油
Anonymous avatarAnonymous2015-09-22
好好陪他吧!抱一個
Genevieve avatarGenevieve2015-09-22
加油 我爸也是口腔癌 我是女生辭職照顧他到最後 無憾了