[優活健康網] 更新日期:2007/06/22 06:55 周琪霏／整理報導
多汗症是一種相當常見的現象，在亞熱帶的台灣，似乎尤其常見。每到夏天，更是多汗
症病患頭痛的時候。多汗症可以是局部或是廣泛性的。局部多汗症一般侵犯手掌、腳
底、腋下及顏面、尤其額頭。
蔡呈芳 醫師表示，全身性多汗症的區分可依刺激成因及病變部位，兩者常相關聯。大腦皮質性多汗症引起情緒性及感官性出汗，下視丘與體溫調節性出汗，而腦髓性出汗則是指味覺性出汗。還有脊椎性出汗是指脊椎受傷後出汗，軸突反射則引起局部出汗。
局部多汗多數原因不明，主要是造成生活上的不便，另外也有人是因手術頭頸部神經受損
，在吃東西時，汗水就在耳後如口水般流出。至於全身性多汗，則可能是荷爾蒙失衡或
反應全身健康狀態，例如高血壓、淋巴腺瘤、糖尿病、肺結核，應積極尋求醫療處理。
局部多汗症的處理，以胸腔內視鏡交感神經幹截斷術，是台灣目前最流行的方式。蔡呈
芳 醫師強調有高達近九成的患者會有代償性多汗，其中超過三分之一為中度或嚴重代償
性多汗，而且有時候代償性多汗的困擾，遠勝於原本的手汗。
單純性腋下、手腳、頻面多汗患者，就有較多的選擇。可先嘗試使用市售的
止汗劑，若無效則可嘗試離子導入法，再無效才考慮手術或肉毒桿菌素治療。
由於金屬鹽對臉部皮膚較刺激，因此頭頸部出汗可考慮其他成分之止汗劑。至於較
嚴重患者，則可考慮離子導入法。這是利用人體導電的原理，將氫離子由汗管導入而
阻塞排汗。
肉毒桿菌素注射雖然對各種多汗症，包括代償性出汗，及手術失敗個案都有效，但高
昂的花費，讓多數患者打了退堂鼓。由於肉毒桿菌素治療多汗症是靠著藥物與交感神
經末梢蛋白質構造結合，直接於局部皮內或皮下注射，從而阻斷局部汗腺分泌，因此注
射費用與多汗範圍大小最有關係。
資料來源：http://www.uho.com.tw/yah.asp?id=474
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